Pubertät und Körperbehaarung: Warum Achselhaare oft nach Schamhaaren erscheinen

Normale Variation in der pubertären Haarentwicklung

Schamhaare (Pubarche) und Achselhaare (Axillarche) werden sowohl von Nebennierenandrogenen (DHEA, DHEA-S, Androstendion) als auch von Gonadenandrogenen angetrieben. Sie haben jedoch unterschiedliche Empfindlichkeitsschwellen und folgen unterschiedlichen Zeitplänen.

Typische Sequenz (Tanner-Stadien)

• Schamhaare: Stadium 2 beginnt bei Mädchen etwa im Alter 11–12, bei Jungen 12–13.
• Achselhaare: Stadium 3–4 erscheint bei Mädchen etwa im Alter 13–14, bei Jungen 14–15.
• Lücke: Eine 1- bis 2-jährige Verzögerung zwischen Scham- und Achselhaaren ist völlig normal.

Gründe für asynchrones Wachstum

• Genetische Variation in der Androgenrezeptorempfindlichkeit.
• Ethnizität: Pubertätszeitpunkt variiert über Populationen hinweg.
• Körperzusammensetzung: Adipositas beeinflusst die Nebennierenandrogen-Umwandlung.
• Medizinische Bedingungen: PCOS, kongenitale Nebennierenhyperplasie (KNH) oder Schilddrüsenerkrankungen können das Muster verändern.

Wann Sie eine Abklärung suchen sollten

Fehlende Achselhaare mit 16 bei normaler Schamhaarentwicklung ist meist eine normale Variante. Wenn jedoch keine Schamhaare bis zum Alter 14 bei Mädchen oder 15 bei Jungen vorliegen oder andere Anzeichen einer Pubertätsverzögerung bestehen, ist eine Abklärung auf Hypogonadismus oder andere Bedingungen gerechtfertigt.