1. Nociceptoren im Follikel
Der Haarfollikel ist reich innerviert von A-Delta- und C-Faser-Nociceptoren, die mechanische Verzerrung, thermische und chemische Reize erkennen. Das Zupfen aktiviert diese Rezeptoren intensiv.
2. Mikrotrauma & Entzündung
- Gewaltsame Extraktion reißt das Follikelepithel und das Bindegewebsscheide.
- Gibt Entzündungsmediatoren frei (Prostaglandine, Bradykinin, Substanz P, Zytokine) → Sensibilisierung der Nociceptoren → Schmerz, Erythem, Ödeme.
3. Follikelschädigungsrisiko
- Wiederholtes Zupfen kann Traktionsalopezie verursachen (permanente Follikelzerstörung).
- Kann die Follikelarchitektur verzerren → abnorme Haarstruktur, eingewachsene Haare.
4. Infektionspforte
Durchbruch des Follikelepithels erlaubt Hautflora (S. aureus, Streptococcus) einzudringen → Follikulitis, Furunkel, Cellulitis.
Wann der Schmerz abnormal ist
- Starker, anhaltender Schmerz, unverhältnismäßig zum Zupfen.
- Ausbreitende Rötung, Wärme, Eiter (Infektion).
- Allodynie (Schmerz bei leichter Berührung) deutet auf neuropathische Komponente hin.
- Assoziiert mit Trichotillomanie (zwanghaftes Haarziehen) – psychiatrische Überweisung erforderlich.
Gelegentlicher Zupfenschmerz ist normal; chronischer oder starker Schmerz erfordert eine dermatologische Abklärung.
