Haarausfall (Alopezie) betrifft Millionen und hat vielfältige Ursachen. Die Identifizierung des Typs ist wesentlich für ein effektives Management.
Häufige Arten von Haarausfall
- Alopecia Areata: Eine Autoimmunerkrankung, die plötzliche, runde, glatte kahle Stellen verursacht. Genetik und Immunsystemdysregulation spielen eine Rolle. Sie kann jeden behaarten Bereich betreffen.
- Androgenetische Alopezie: Erblicher Haarausfall, angetrieben von Genetik und Hormonen (DHT). Bei Männern folgt er typischerweise einem zurückgehenden Haaransatz und Scheitelausdünnung; bei Frauen diffuser Ausdünnung über dem Scheitel. Er schreitet allmählich fort.
- Telogenes Effluvium: Vorübergehender Haarverlust, ausgelöst durch körperlichen oder emotionalen Stress, Krankheit, Operation, Geburt oder bestimmte Medikamente. Haare wechseln vorzeitig in die Ruhephase.
- Tinea Capitis: Eine Pilzinfektion der Kopfhaut (Ringelflechte), die schuppige, juckende Stellen mit abgebrochenen Haaren verursacht. Ansteckend und am häufigsten bei Kindern.
- Narbenbildende (Zikatrixielle) Alopezie: Dauerhafte Zerstörung der Follikel durch Verbrennungen, Strahlung, Lupus, Lichen planopilaris oder schwere Infektionen. Die Kopfhaut erscheint glänzend und glatt.
Aussichten auf Umkehrbarkeit
- Oft umkehrbar: Alopecia Areata (kann spontan nachwachsen), Telogenes Effluvium (löst sich typischerweise in 3–6 Monaten, sobald der Auslöser entfernt ist), Tinea Capitis (heilbar mit Antimykotika).
- Dauerhaft ohne Intervention: Androgenetische Alopezie (progrediert ohne Behandlung), Narbenbildende Alopezie (Follikel zerstört).
Management und Behandlung
Eine genaue Diagnose durch einen Hautarzt ist der erste Schritt. Behandlungen variieren je nach Ursache:
- Topische/orale Medikamente (Minoxidil, Finasterid, Kortikosteroide, Antimykotika, Immunsuppressiva)
- Intralesionale Steroidinjektionen bei Alopecia Areata
- Plättchenreiches Plasma (PRP)-Therapie
- Haartransplantation (Follikelextraktion oder -transplantation) für stabile Musterausdünnung
- Kosmetische Lösungen: Perücken, Haarteile, Kopfhautmikropigmentierung
Frühzeitige Intervention bringt die besten Ergebnisse, besonders bei progredienten Typen.
