Männlicher Haarausfall verstehen: Arten, Ursachen & Lösungen

Überblick

Laut der American Hair Loss Association erleben etwa zwei Drittel der amerikanischen Männer bis zum 35. Lebensjahr einen merklichen Haarausfall. Mit 50 Jahren sind es bereits rund 85 Prozent. Bei etwa 25 Prozent der Männer beginnt der Prozess sogar vor dem 21. Geburtstag. Obwohl Haarausfall für Männer oft weniger traumatisch ist als für Frauen, bekämpfen ihn viele auf die eine oder andere Weise.

Ursachen

Die mit Abstand häufigste Ursache für Haarausfall bei Männern ist die androgenetische Alopezie, allgemein als erblich bedingter Glatzenbildung bekannt. Sie ist für etwa 95 Prozent aller Fälle von Haarausfall bei Männern verantwortlich. Weitere Ursachen sind medizinische Zustände wie Anämie und Schilddrüsenerkrankungen, bestimmte Medikamente (z. B. bei Anämie und Depressionen) sowie anabole Steroide.

Diagnose

Die Diagnose der erblich bedingten Glatzenbildung ist ein recht unkompliziertes Verfahren, das die Beobachtung des Haarausfallmusters mit einer detaillierten Anamnese kombiniert. Letztere sollte auch Informationen über den Haarausfall naher männlicher Verwandter (Vater, Großväter, Onkel, Brüder) enthalten. Wird der Verdacht geäußert, dass die Ursache nicht die androgenetische Alopezie ist, ordnet der Arzt wahrscheinlich verschiedene Tests an, darunter Blutuntersuchungen (Blutchemie, kleines Blutbild, Schilddrüsenfunktion, Serum-Eisen) sowie Tests auf Lupus und Syphilis.

Androgenetische Alopezie

Bei der männlichen Glatzenbildung beginnen einige Haarfollikel zu schrumpfen und produzieren immer feinere und kürzere Haare. Im weiteren Verlauf schrumpfen viele dieser Follikel so stark, dass sie überhaupt kein Haar mehr bilden. Obwohl die betroffenen Follikel nicht mehr sprießen, bleiben sie am Leben, was die Hoffnung auf eine Wiederanregung des Haarwachstums aufrechterhält. Die genauen Ursachen der androgenetischen Alopezie sind nicht vollständig geklärt, werden aber als hormonell und genetisch bedingt angesehen.

Symptome

Die Symptome der männlichen Glatzenbildung sind relativ leicht zu erkennen, beginnend mit einem auffälligen Haarausfall am Haaransatz. Im Laufe der Zeit beginnt das Haar auf dem Scheitel allmählich zu lichten. In den meisten Fällen verschmelzen diese beiden Hauptstellen des Haarausfalls – der zurückweichende Haaransatz und der Haarverlust auf dem Scheitel – zu dem, was MedlinePlus als „Hufeisenförmiger Haarkranz an den Seiten des Kopfes“ beschreibt.

Was kann getan werden?

Männer reagieren unterschiedlich auf das Phänomen des Haarausfalls. Einige akzeptieren ihn – wenn auch etwas widerwillig – als natürlichen Teil des Alterns. Andere sind bereit, fast alles zu versuchen, um den Prozess umzukehren oder verlorenes Haar zu ersetzen. Einige Männer haben mit zwei Medikamenten Erfolg beim Nachwachsen von Haaren gehabt: Finasterid und Minoxidil. Letzteres wird als Rogaine vermarktet und topisch auf die Kopfhaut aufgetragen, um das Haarwachstum zu stimulieren, während ersteres als Propecia und Proscar verschrieben wird und ein orales Medikament ist, das darauf ausgelegt ist, das männliche Hormon Dihydrotestosteron (DHT) zu hemmen, das eine wichtige Rolle beim Auslösen von Haarausfall spielen soll. Andere greifen auf chirurgische Haartransplantationen zurück oder entscheiden sich für ein Toupet.