Wenn Sie diese Haarsträhnen im Waschbecken beobachten, könnten Sie das beklemmende Gefühl haben, dass Sie unter abnormalem Haarausfall leiden. Technisch bezieht sich der Begriff „Alopezie“ laut der American Hair Loss Association (AHLA) auf genetische und umweltbedingte Ursachen von Haarausfall. Bestimmen Sie mit Ihrem Arzt, was als normaler Haarausfall gilt, bewerten Sie oder schließen Sie Umweltfaktoren aus, erwägen Sie genetische Ursachen und bewerten Sie das Ausmaß des Haarausfalls mit etablierten Skalen, um festzustellen, ob Ihr Haarausfall die normalen Grenzen überschreitet.
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Normalerweise fallen auf der Kopfhaut etwa 50 bis 100 Haare pro Tag aus, so die Mayo Clinic. Da die meisten Menschen etwa 100.000 Haare haben, bemerken nur wenige den Verlust. Tatsächlich löst „Ausfallen“ im Allgemeinen das Wachstum neuer Haare aus. Alterung führt typischerweise zu einer gewissen Ausdünnung; jedoch können übermäßiges Ausfallen und Ausdünnen oder der Verlust von Haarpartien auf eine Abnormalität hindeuten, so die Mayo Clinic.
Laut der Mayo Clinic können extreme Frisuren, Colorationen oder zwanghaftes Zupfen der Haare dauerhaften Schaden an den Wurzeln verursachen, wenn sie nicht rechtzeitig gestoppt werden. Darüber hinaus kann Proteinmangel durch übermäßiges Diätieren und Essstörungen zu Alopezie führen. Infektionen wie Ringelflechte können zu vorübergehendem Haarausfall führen. Andere Ursachen für Haarausfall können schwierig oder unmöglich zu beseitigen sein, wie große Operationen und Chemotherapie oder Medikamente gegen Gicht, Herzprobleme, Bluthochdruck, Verhütung, Arthritis und Depressionen.
Die häufigste genetische Ursache – androgenetische Alopezie (AGA) oder Muster-Glatzenbildung – betrifft laut der Mayo Clinic etwa 33 Prozent beider Geschlechter. Dieser Zustand führt zu mindestens 95 Prozent des männlichen Haarausfalls, so die AHLA. Die AHLA erkennt an, dass Testosteron als Hauptverursacher im Glatzenprozess fungiert, und betont, dass der Spiegel von DHT (Dihydrotestosteron, abgeleitet von Testosteron) Haarfollikel schrumpfen lassen kann, was zu Haarausfall bei Frauen führt. Andere genetische Ursachen für Haarausfall sind Lupus und Diabetes.
Ihr Arzt kann die Norwood-Skala verwenden, um den Grad des Verlusts bei Männern mit genetischer Muster-Glatzenbildung zu diagnostizieren und eine Behandlung zu empfehlen. Frauen benötigen jedoch zusätzliche Diagnosen, einschließlich Tests zur Messung von Hormonspiegeln (wie Testosteron), Eisen, Schilddrüsenfunktion und Blutbild, so die AHLA. Ärzte können eine Kopfhautbiopsie durchführen und die Ludwig- und Savin-Skalen verwenden, um das Ausmaß des Haarausfalls und der Ausdünnung bei Frauen zu messen. Männliche und weibliche Haarausfallmuster unterscheiden sich. Generell ziehen sich die Haaransätze von Männern zurück, während Frauen eine allgemeine Ausdünnung erleben.
Finasterid, bereits zur Behandlung einer vergrößerten Prostata zugelassen, ist laut der AHLA das erste wirksame Medikament zur Behandlung von männlicher Glatzenbildung geworden. Bei Frauen kann die Behandlung Antiandrogen – wie Aldactone und Tagamet, die männliche Hormone bekämpfen – oder eine Hormonersatztherapie umfassen.

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