HIV vs. AIDS: Der Unterschied
- HIV (Humanes Immundefizienz-Virus): Das Virus, das das Immunsystem (CD4/T-Zellen) angreift.
- AIDS (Erworbenes Immundefizienz-Syndrom): Das späte Stadium unbehandelter HIV, definiert durch schwere Immunschädigung (CD4 <200) oder opportunistische Infektionen.
HIV verursacht AIDS; AIDS ist kein separates Virus.
Wie HIV übertragen wird
Nur durch bestimmte Körperflüssigkeiten von einer Person mit HIV, die einen nachweisbaren Viruslast hat:
- Blut
- Semen und prä-ejakulatorische Flüssigkeit
- Vaginalflüssigkeiten
- Rektalflüssigkeiten
- Muttermilch
Primäre Übertragungswege
- Ungeschützter analer oder vaginaler Geschlechtsverkehr (rezeptiver Analverkehr höchstes Risiko).
- Gemeinsame Nutzung von Injektionsgeräten (Nadeln, Spritzen, Kochlöffel, Watte).
- Perinatal: Schwangerschaft, Geburt, Stillen (heute mit Behandlung selten).
- Beruflich: Nadelstichverletzungen (sehr geringes Risiko mit PEP).
Wie HIV NICHT übertragen wird
- Luft, Wasser, Speichel, Schweiß, Tränen, Urin, Fäkalien (es sei denn, blutkontaminiert).
- Kasualkontakt: Umarmen, Händeschütteln, Toiletten, Geschirr, Handtücher teilen.
- Insektenstiche (Mücken, Zecken).
- Küssen (geschlossen); offenes Küssen nur theoretisches Risiko bei signifikantem Blutaustausch.
Präventionsstrategien
- Treatment as Prevention (TasP): Menschen mit HIV auf effektiver Behandlung (nicht nachweisbare Viruslast) können HIV nicht sexuell übertragen (U=U).
- PrEP (Prä-Expositionsprophylaxe): Tägliche Pille (Truvada, Descovy) oder Injektion (Apretude) reduziert das sexuelle Ansteckungsrisiko um ~99 %.
- PEP (Post-Expositionsprophylaxe): Notfall-28-Tages-Kurs, begonnen innerhalb von 72 Stunden nach potenzieller Exposition.
- Kondome: Hoch effektiv bei korrekter Anwendung.
- Spritzen-Service-Programme: Bereitstellung steriler Ausrüstung, Verknüpfung zur Versorgung.
- Regelmäßige Tests: Jeder 13–64 mindestens einmal; Risikogruppen jährlich.
Moderne Realität
Mit früher Diagnose und Behandlung leben Menschen mit HIV lange, gesunde Leben und können das Virus nicht sexuell übertragen. Stigmatisierung und Fehlinformationen bleiben größere Hindernisse als das Virus selbst.
