Es gibt keine wissenschaftlichen Belege dafür, dass sich der Mundinnere bei AIDS schwarz verfärbt. Dies ist ein Mythos.
Tatsächliche orale Manifestationen von HIV/AIDS
- Orale Candidiasis (Soor): Weiße Beläge (pseudomembranös), erythematöse Flecken, Cheilitis angularis – häufiges frühes Zeichen des Immunabfalls.
- Orale haarige Leukoplakie: Weiße, runzlige Flecken an den lateralen Zungenrändern (EBV-assoziiert); können nicht abgeschabt werden.
- Parodontalerkrankung: Lineare gingivale Erytheme, nekrotisierende ulzerative Parodontitis (NUP), nekrotisierende ulzerative Gingivitis (NUG).
- Kaposi-Sarkom: Purpurrote/rötliche vaskuläre Makula, Knoten oder Ulzera (Gaumen, Zahnfleisch) – HHV-8-assoziiert.
- Herpes-simplex-Virus (HSV): Rezidivierende, schwere, persistente Ulzerationen.
- HPV-assoziierte Warzen: Kondylome, fokal epitheliale Hyperplasie.
- Aphthöse Ulzera: Große, häufige, langsam heilende.
- Xerostomie (Trockener Mund): Medikamentennebenwirkung oder Speicheldrüsenkrankheit → Karies, Beschwerden.
Ursachen von schwarzer Verfärbung im Mund (nicht AIDS-spezifisch)
- Melaninpigmentierung (rassisch, genetisch, hormonell)
- Amalgam-Tattoos (eingebettete Füllungspartikel)
- Medikamente: Minocyclin, Antimalarika, Zidovudin
- Rauchen (Raucher-Melanose)
- Orales Melanom (selten, bösartig)
Jede unerklärliche orale Veränderung – Farbe, Textur, Ulzeration, Masse – erfordert eine zahnärztliche oder medizinische Untersuchung. Früherkennung von HIV-assoziierten oralen Läsionen kann Tests und lebensrettende Behandlung auslösen.