HIV wird ausschließlich durch bestimmte Körperflüssigkeiten (Blut, Samen, Präejakulat, rektale Flüssigkeit, Vaginalsekret, Muttermilch) einer Person mit nachweisbarer Viruslast in den Blutkreislauf oder auf Schleimhäute einer anderen Person übertragen. Es wird NICHT übertragen durch:
Alltäglicher Kontakt
- Händeschütteln, Umarmen, Küssen (geschlossenem Mund)
- Gemeinsame Nutzung von Toiletten, Geschirr, Besteck, Essen, Getränken
- Zusammenleben im selben Haushalt, Arbeitsplatz oder Schule
Körperflüssigkeiten mit vernachlässigbarem oder keinem Risiko
- Speichel: Enthält hemmende Enzyme; keine dokumentierte Übertragung durch Küssen (außer theoretisches Risiko bei signifikanter Blutexposition).
- Tränen, Schweiß, Urin, Kot: Kein infektiöses HIV, es sei denn, sie sind sichtbar blutig.
Umweltwege
- Insektenstiche (Mücken, Zecken, Wanzen): HIV vermehrt sich nicht in Insekten; Mundwerkzeuge spritzen kein Blut.
- Luft, Wasser, Oberflächen: Das Virus stirbt außerhalb des Körpers schnell ab.
- Schwimmbäder, Whirlpools, Badewasser: Chlor und Verdünnung inaktivieren HIV.
Medizinische Verfahren (mit modernen Schutzmaßnahmen)
- Bluttransfusion (seit 1985 gescreent)
- Organ-/Gewebetransplantation (gescreent)
- Nadelstichverletzung (Risiko ca. 0,3 % ohne PEP)
Was HIV überträgt
- Analer oder vaginaler Verkehr ohne Kondom (rezeptiv > insertiv)
- Gemeinsame Nutzung von Injektionsbesteck
- Von Mutter zu Kind (Schwangerschaft, Geburt, Stillen) ohne Behandlung
- Berufsbedingte Nadelstichverletzung mit Hohlnadel
U=U (Unerkennbar = Nicht übertragbar): Menschen mit HIV unter ART mit anhaltender Virusunterdrückung (<200 Kopien/mL) können HIV nicht sexuell übertragen. Dies ist das mächtigste Präventionsinstrument.
