Da ihre Immunsysteme noch in der Entwicklung sind, schreitet die Krankheit bei Säuglingen mit HIV viel schneller fort als bei Erwachsenen. Die Behandlung von Babys, die mit HIV geboren werden, muss sofort beginnen, um opportunistische Infektionen und andere Komplikationen zu verhindern, die durch geschwächte Immunsysteme entstehen können. Pädiatrisches AIDS kann entstehen, wenn HIV-Behandlungen nicht erfolgreich sind, das Virus im Körper des Kindes zu unterdrücken.
Pädiatrisches AIDS wird durch ein Kind verursacht, das mit einer HIV-Infektion geboren wird oder dem HIV noch als Säugling übertragen wurde. Wenn die Behandlung der HIV-Infektion nicht erfolgreich ist oder wenn keine Behandlung verabreicht wird, kann das Kind zu pädiatrischem AIDS fortschreiten, wenn sein Immunsystem vollständig beeinträchtigt ist oder wenn es Krankheiten entwickelt, die als „opportunistische Infektionen“ bekannt sind, die ein gesundes Kind normalerweise nicht entwickeln würde.
Die häufigsten Wege, wie ein Kind sich mit HIV infizieren kann, sind HIV-positiver Blutkontakt während der Geburt, wenn die Mutter HIV-positiv ist, oder durch das Trinken von Milch, die von einer HIV-positiven Frau produziert wird. Eine Infektion kann als Folge von Bluttransfusionen auftreten, obwohl moderne Screening-Praktiken diese Möglichkeit so gut wie ausgeschlossen haben. Eine HIV-Infektion während der Schwangerschaft selbst ist extrem selten, da das Virus die Plazenta nicht betritt.
Kinder mit pädiatrischem AIDS entwickeln viel häufiger schwere Infektionen der Ohren und Nasennebenhöhlen und entwickeln auch andere Kinderkrankheiten in einem höheren Schweregrad. Andere Infektionen wie Harnwegsinfektionen, Lungenentzündung und Meningitis werden ebenfalls häufiger vorkommen. Körperliche und geistige Entwicklungsverzögerungen können als Folge der HIV-Infektion des Kindes sowie der zahlreichen Krankheiten auftreten, die sie in jungen Jahren erleben. HIV-positive Kinder, die noch kein pädiatrisches AIDS entwickelt haben, sind ebenfalls anfälliger für diese Krankheiten und Entwicklungsverzögerungen.
Dieselben antiretroviralen (ARV) Medikamente, die zur Behandlung von AIDS und HIV-Infektion bei Erwachsenen verwendet werden, werden Kindern mit pädiatrischem AIDS und HIV verabreicht. Wenn die Mutter des Kindes HIV-positiv ist, beginnt das Kind kurz nach der Geburt mit der Einnahme des HIV-Medikaments AZT, obwohl es zu diesem Zeitpunkt noch keine Diagnose einer pädiatrischen HIV-Infektion erhalten hat. ARV-Behandlungen müssen nach einem strengen Zeitplan ohne ausgelassene Dosen eingenommen werden, um die Viruslast im Blut niedrig zu halten und Schäden am Immunsystem zu verhindern.
Pädiatrisches AIDS und HIV-Infektion können Durchfall und Erbrechen verursachen, ebenso wie viele der Behandlungen, die verwendet werden, um HIV in Schach zu halten. Dehydrierung ist ein häufiges Vorkommen bei HIV- und AIDS-Patienten jeden Alters, kann jedoch für kleine Kinder besonders gefährlich sein. Kinder, die kurz nach der Einnahme ihres Medikaments krank werden, benötigen möglicherweise zusätzliche Dosen, weil sie die Dosis, die sie gerade erhalten haben, erbrochen haben.
Ein Kind, das von einer HIV-positiven Mutter geboren wird, hat nicht unbedingt HIV; AZT wird ab der Geburt verabreicht, um zu verhindern, dass sich eine HIV-Infektion entwickelt, und das Kind wird mehrere Monate nach der Geburt regelmäßig getestet, um zu sehen, ob sich eine HIV-Infektion entwickelt. Obwohl Kinder von HIV-positiven Frauen bei der Geburt positiv testen, ist dies in der Regel ein falsch-positives Ergebnis, da die meisten HIV-Tests das Vorhandensein von HIV-Antikörpern und nicht das Virus selbst anzeigen. Bei angemessener Behandlung sowohl der Mutter als auch des Kindes besteht nur etwa eine 2-prozentige Chance, dass HIV während der Geburt übertragen wird. Kinder, die dennoch eine HIV-Infektion oder pädiatrisches AIDS entwickeln, können jedoch bei angemessener Pflege ein normales Leben führen und wahrscheinlich eine normale Lebenserwartung haben.

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