Phencyclidin (PCP, „Engelstaub“) ist ein nicht-kompetitiver Antagonist am NMDA-Subtyp des Glutamat-Rezeptors (N-Methyl-D-Aspartat-Rezeptor).
Primäre Neuropharmakologie
- Bindet im NMDA-Rezeptor-Ionenkanal (Phencyclidin-Bindungsstelle) → blockiert Kation (Ca²⁺, Na⁺) -Instrom.
- Stört glutamaterge Neurotransmission → verändert synaptische Plastizität, Lernen, Gedächtnis.
- Schlüsselregionen: Großhirnrinde (Kognition, Wahrnehmung), Hippocampus (Gedächtnis), Amygdala (Emotion, Angst).
- Beeinflusst auch Dopamin-, Noradrenalin-, Serotonin-, Sigma- und Nikotin-Rezeptoren.
Akute Wirkungen
- Dissoziation (Entfremdung von Selbst/Umwelt), Halluzinationen, Delirium.
- Ataxie, Nystagmus, Hypertonie, Tachykardie.
- Agitation, Aggression, Analgesie (Risiko der Selbstverletzung).
- Krampfanfälle, Rhabdomyolyse, Hyperthermie bei hohen Dosen.
Chronische Wirkungen
- Kognitive Beeinträchtigung (Gedächtnis, Exekutivfunktion), persistente Psychose, Stimmungsstörungen.
- Strukturelle Gehirnveränderungen (kortikale Atrophie, weiße Substanz-Anomalien).
Der NMDA-Blockade von PCP liegt sein einzigartiges dissoziativ-anästhetisches und psychotomimetisches Profil zugrunde. Kein spezifisches Gegengift; Behandlung ist unterstützend.