Hirndurchströmungsdruck (CPP): Definition, Bedeutung & Berechnung

Der Hirndurchströmungsdruck (CPP) ist der Differenz zwischen dem in den Arterien vorhandenen Druck, genannt mittlerer arterieller Druck (MAP), und dem Druck im Schädel (intrakranieller Druck oder ICP). Er wird durch diese Gleichung bestimmt: CPP = MAP – ICP.

Bedeutung

Der Hirndurchströmungsdruck wird normalerweise auf einem gleichmäßigen Niveau gehalten, um einen konstanten und stetigen Blutfluss zum Gehirn zu gewährleisten, indem die zerebralen Blutgefäße gelockert oder verengt werden. Das bedeutet, dass das Gehirn die richtige Menge Blut erhält, selbst wenn der Blutdruck im restlichen Körper ansteigt oder abfällt.

Hirnverletzung

Wenn eine Hirnverletzung auftritt, kann dies zu einer Verringerung des Hirndurchströmungsdrucks führen. Wenn er niedrig genug sinkt, ist das Gehirn gefährdet, eine Ischämie zu erleiden – eine Verringerung des Blutflusses, die Gehirnschäden verursacht.

Kritischer CPP

Trauma.org berichtet, dass es keinen definitiven, optimalen Hirndurchströmungsdruck gibt, aber dass es eine kritische Schwelle gibt, unter der der CPP nicht sinken sollte. Die kritische Schwelle wird laut dem Internet Journal of Anesthesiology auf etwa 60 Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) geschätzt.

CPP-Erhaltung

Die Aufrechterhaltung des CPP nach einem Kopf-Hirn-Trauma wird im Allgemeinen durch die Kontrolle des intrakraniellen Drucks und die künstliche Erhöhung des Blutdrucks erreicht.

Mortalität

Die Sterblichkeitsrate der Patienten steigt laut http:www.trauma.org um etwa 20 % für jeden 10 Millimeter Quecksilbersäule, den der Hirndurchströmungsdruck unter die kritische Schwelle fällt.