Niedriger BMI bei hohem Körperfettanteil: Die Diskrepanz verstehen

Warum BMI und Körperfettanteil abweichen können

1. Hohe Muskelmasse: Muskeln sind dichter als Fett. Sportliche Personen können einen niedrigen BMI, aber einen höheren Körperfettanteil haben, wenn sie eine geringe absolute Muskelmasse aufweisen (z. B. „skinny fat“).
2. Körperzusammensetzung: BMI = Körpergröße² / Gewicht. Unterscheidet nicht zwischen fettfreier und Fettmasse. Zwei Personen mit demselben BMI können völlig unterschiedliche Fettprozentsätze aufweisen.
3. Alter und Geschlecht: Altersbedingte Sarkopenie + Fettinfiltration → geringeres Gewicht, höherer Fettanteil. Frauen haben natürlicherweise einen höheren essentiellen Fettanteil als Männer.
4. Gesundheitliche Zustände: Morbus Cushing, Hypothyreose, Lipodystrophien, genetische Syndrome verändern die Fettverteilung.

Bessere Beurteilungsinstrumente

• Taillenumfang, Taillen-Hüft-Verhältnis.
• Bioelektrische Impedanzanalyse (BIA), DEXA, Hautfaltenmessung.
• Klinische Auswertung: metabolische Marker, Fitness.

BMI ist ein Screening-Instrument, kein diagnostisches. Immer im Kontext interpretieren.