Bein-Fettabsaugung konturiert Oberschenkel, Knie, Waden und Knöchel. Drei Haupt-Energie-assistierte Techniken werden verwendet, die alle die tumescente Technik (verdünntes Lidocain + Epinephrin in Kochsalzlösung) für Hämostase, Analgesie und Fettverflüssigung einsetzen.
Gemeinsame Schritte (Alle Techniken)
- Markierung: Stehende präoperative Fotos und Hautmarkierungen für asymmetrische Fettdepots.
- Anästhesie: Tumescente Infiltration über große Kanüle (typischerweise 1–2 L pro Bein). Kann IV-Sedierung oder Vollnarkose hinzufügen.
- Schnitte: 3–4 mm Stichschnitte in verborgenen Stellen (Gesäßfalte, mediales Knie, Knöchel).
- Fettentfernung: Kanüle durch Tunnel geführt; Fett abgesaugt.
- Kompression: Kleidungsstück sofort angelegt; 24/7 × 2–3 Wochen getragen, dann 12 h/Tag × 3–6 Wochen.
Technikspezifische Details
Tumescente (Sauger-assistierte Fettabsaugung - SAL)
- Mechanische Avulsion mit gezahnter/nicht-gezahnter Kanüle.
- Goldstandard; höchste Präzision, niedrigste Kosten, geringstes thermisches Risiko.
Ultraschall-assistiert (UAL / VASER)
- Ultraschallsonde emulgiert Fett vor Absaugung.
- Vorteil: faserige Bereiche (männliche Brust, Revision, Rücken), Hautstraffung durch thermischen Effekt.
- Risiko: Verbrennungen, Serom, längere OR-Zeit.
Laser-assistiert (LAL / SmartLipo)
- Laserfaser schmilzt Fett; behauptet Hautstraffung durch Kollagenstimulation.
- Ähnliche Risiken wie UAL; geringere Gewebsselektivität.
Erholungszeitplan
- Tage 1–3: Schmerzempfindlichkeit, Bluterguss, Drainage von Schnitten (normal).
- Woche 1–2: Rückkehr zur Schreibtischarbeit; leichtes Gehen.
- Wochen 3–6: Training wieder aufnehmen; Schwellung klingt ab.
- Monate 3–6: Endkontur sichtbar; Hautkontraktion abgeschlossen.
Wichtige Überlegungen
- Kein Gewichtsverlustverfahren; am besten für lokalisierte Depots bei nahe-normalgewichtigen Patienten.
- Hautelastizität ist kritisch – schlechte Elastizität → Erschlaffung post-lipo.
- Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie (ASPS) oder Dermatologischer Chirurg (ASDS) unerlässlich.
