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Subkonjunktivalblutung: Ursachen, Symptome & wann Sie zum Arzt sollten

Eine Subkonjunktivalblutung erscheint als hellroter Fleck auf der Sklera (dem Weißen des Auges), verursacht durch eine geplatzte Konjunktivablutgefäß. Trotz des alarmierenden Aussehens ist sie meist harmlos und heilt von selbst aus.

Häufige Auslöser

  • Valsalva-Manöver: Husten, Niesen, Pressen, schweres Heben, Erbrechen
  • Augentrauma (Reiben, Verletzung, Kontaktlinsen-Einsatz)
  • Akuter Blutdruckanstieg
  • Antikoagulanzien/Antiplättchen (Warfarin, Aspirin, DOACs)
  • Blutgerinnungsstörungen
  • Diabetes (mikrovaskuläre Fragilität)
  • Postoperativ (Augenoperation)

Symptome

  • Roter Fleck – typischerweise keine Schmerzen, keine Sehveränderung
  • Mögliches leichtes Fremdkörpergefühl

Management

  • Beobachtung: Heilt in 1–3 Wochen, während das Blut resorbiert wird.
  • Kunsttränen bei Reizung.
  • Kalte Kompressen zum Komfort.
  • Aspirin/NSAIDs vermeiden, falls nicht medizinisch erforderlich (können die Blutung erweitern).

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

  • Rezidivierende Blutungen
  • Begleitende Schmerzen, Sehveränderungen oder Sekret
  • Nach erheblichem Augentrauma
  • Bei Antikoagulanzien mit erhöhtem INR
  • Unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen anderswo

Bei isolierten, asymptomatischen Episoden ist keine Behandlung erforderlich.

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