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Netzhautarterien und -venen: Anatomie und klinische Bedeutung

Die Netzhautvasculatur versorgt die lichtempfindliche Netzhaut. Ihre einzigartige Sichtbarkeit ermöglicht eine direkte, nicht-invasive Beurteilung der Mikrovaskulär-Gesundheit.

Netzhautarterielle Versorgung

  • Zentralarteria retinalis (CRA): Ast der Arteria ophthalmica; tritt über den Sehnerv ins Auge ein.
  • Verzweigung: Teilt sich in über/unter temporale und nasale Arteriolen.
  • Arteriolen → Kapillaren: Liefern Sauerstoff/Nährstoffe an die inneren Netzhautschichten.

Netzhautvenöse Drainage

  • Kapillaren → Venolen → Venen: Sammeln entsäuertes Blut.
  • Zentralvena retinalis (CRV): Verässt über den Sehnerv, drainiert in den Sinus cavernosus.

Klinische Relevanz

  • Arteriolenverengung: Hypertonie, Arteriosklerose.
  • Venenweitung/Tortuosität: CRV-Okklusion, erhöhter intrakranieller Druck.
  • AV-Nicking: Arteriosklerose komprimiert Venen bei Kreuzungen.
  • Emboli (Hollenhorst-Plaques): Sichtbare Cholesterinemboli signalisieren Karotis-/Herzquelle.
  • Diabetische Retinopathie: Mikroaneurysmen, Blutungen, Neovaskularisation.

Fundoskopie der Netzhautgefäße bietet ein Fenster in die systemische vaskuläre und neurologische Gesundheit.

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