Subkonjunktivalblutung (SCH) = hellrotes Blut, das unter der transparenten Konjunktiva sammelt. Meist schmerzfrei, Sehkraft unbeeinträchtigt.
Ursachen
- Spontan (häufigste) – geringes Trauma (Reiben, Niesen, Husten, Valsalva).
- Trauma (Augenverletzung, Kontaktlinseneinsatz).
- Systemisch: Bluthochdruck, Antikoagulanzien/Antiplättchen, Blutgerinnungsstörungen, starkes Husten/Erbrechen (Valsalva).
- Postoperativ (Grauer Star, LASIK).
Verlauf
Selbstlimitierend. Blut resorbiert sich über 1–3 Wochen, verändert rot → orange → gelb → klar. Keine Behandlung nötig. Künstliche Tränen bei leichter Reizung.
Wann ärztliche Hilfe suchen
- Schmerz, Photophobie, Sehveränderung → deutet auf Hyphema (Blut in der vorderen Kammer), Globusruptur oder akutes Glaukom hin.
- Rezidivierende SCH → Blutdruck, Gerinnung prüfen, Medikamentenüberprüfung.
- Assoziiert mit Kopf-/Augentrauma → Orbitalfraktur, Globusverletzung ausschließen.
- Säugling/Kind mit SCH → nicht-unfallbedingtes Trauma, Vitamin-K-Mangel erwägen.
SCH allein ist harmlos. Das dramatische Aussehen täuscht über die Harmlosigkeit hinweg.
