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Engwinkel-Glaukom: Symptome, Behandlung & Management

Engwinkel-Glaukom, auch Winkelverschluss-Glaukom genannt, ist ein ernsthafter Augenzustand, der zu Blindheit führen kann, wenn er nicht sofort behandelt wird. Laut der Glaucoma Foundation betrifft Engwinkel-Glaukom fast eine halbe Million Menschen in den Vereinigten Staaten. Medikamente und Operation sind die bevorzugte Behandlung, wenn Sie diese Form von Glaukom entwickeln.

Typen

Während eines Anfalls von akutem Engwinkel-Glaukom verschieben sich die Ränder der Iris, des farbigen Teils des Auges, und blockieren die Abflusskanäle des Auges. Die Abflusskanäle befinden sich im Winkel, der dort entsteht, wo Iris und Hornhaut aufeinandertreffen. Die Hornhaut ist die klare Schicht, die die Iris bedeckt. Wenn die Abflusskanäle blockiert sind, steigt der Druck im Auge gefährlich an. Ein erhöhter Druck im Auge kann den Sehnerv, die Verbindung zwischen dem Auge und dem Gehirn, beschädigen, was bei Nichtbehandlung zu teilweiser oder vollständiger Blindheit führt. Subakutes Winkelverschluss-Glaukom ist eine weniger schwere Form des Engwinkel-Glaukoms, die in einer Reihe milderer Episoden auftreten kann. Diese Form des Engwinkel-Glaukoms erfordert ebenfalls eine umgehende Behandlung, um Sehverlust zu vermeiden.

Symptome

Symptome von akutem Engwinkel-Glaukom können plötzliche, starke Augenschmerzen mit Kopfschmerzen, verschwommenem Sehen, roten Augen, Erbrechen oder Übelkeit umfassen. Ihre Pupillen können sich erweitern und Lichter können Heiligenscheine um sich haben. Wenn Sie ein subakutes Engwinkel-Glaukom haben, können Sie verschwommenes Sehen oder Heiligenscheine um Lichter bemerken, werden aber wahrscheinlich keine starken Schmerzen oder Rötungen in Ihrem Auge verspüren. Diese Symptome können verschwinden, wenn die Abflusskanäle von selbst frei werden, aber jedes Mal, wenn Sie eine dieser Episoden erleben, kann Schaden entstehen.

Medikamente

Augentropfen oder orale oder intravenöse Medikamente werden verwendet, um den Druck in Ihrem Auge zu reduzieren, damit eine Operation durchgeführt werden kann, um die Abflusskanäle zu öffnen. Medikamente werden auch verwendet, um den Abfluss im Auge zu erhöhen und die Menge an Kammerwasser zu reduzieren, das produziert wird. Das Kammerwasser ist eine klare Flüssigkeit, die dem Augapfel seine Form gibt. Diese Flüssigkeit bewegt sich ständig durch das Auge unter Verwendung der Abflusskanäle. Die Reduzierung der Menge an Kammerwasser, die produziert wird, hilft, den Druckanstieg im Auge zu verhindern.

Operation

Iridotomie, ein chirurgischer Eingriff, wird verwendet, um neue Öffnungen im Auge zu schaffen, wodurch der Abfluss von Kammerwasser ermöglicht wird. Wenn der Abfluss wiederhergestellt ist, sinkt der Augeninnendruck und die Iris kehrt in ihre übliche Position im Auge zurück. Laser werden normalerweise verwendet, um diese Operation durchzuführen, obwohl in einigen Fällen traditionelle Verfahren mit chirurgischen Einschnitten erforderlich sind. Laser-Gonioplastie kann zur Behandlung von Engwinkel-Glaukom durchgeführt werden oder in Kombination mit einer Iridotomie angewendet werden. Während der Laser-Gonioplastie werden kleine Verbrennungen auf der Oberfläche der Iris gemacht, wodurch sich die Iris zusammenzieht und flacher wird. Wenn dies geschieht, öffnet sich der Winkel zwischen der Hornhaut und der Iris, wodurch ein Abfluss ermöglicht wird.

Erholung

Ihr Augeninnendruck wird etwa 1 Stunde nach der Laseroperation überprüft, und Sie werden gebeten, am nächsten Tag zurückzukehren, um Ihren Fortschritt zu überprüfen. Ihr Arzt kann Ihnen anweisen, die Augenmedikamente 1 oder 2 Tage nach der Behandlung weiterzuverwenden. Wenn Ihr Auge nach der Operation entzündet ist, können Kortikosteroide für mehrere Tage bis eine Woche verwendet werden. Während Ihrer Nachuntersuchungen wird Ihr Arzt wahrscheinlich den Winkel Ihres anderen Auges untersuchen und eine Operation an diesem Auge als vorbeugende Maßnahme planen, falls erforderlich.

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