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Augengeschwüre: Ursachen, Symptome & Risiken für Sehverlust

Geschwüre bilden sich typischerweise auf dem Auge als Ergebnis einer Infektion. Sie bilden sich auf dem Bereich des Auges, der Hornhaut genannt wird, welches das klare Gewebe ist, das die Iris und Pupille bedeckt. Infektiöse Hornhautgeschwüre bilden sich als Ergebnis von Bakterien, Viren oder Pilzen. Hornhautgeschwüre, die ohne eine aktive Infektion entstehen, werden als Morren-Geschwüre bezeichnet. Jede Art von Hornhautgeschwür verursacht starke Augenschmerzen und kann zu dauerhaftem Sehverlust führen.

Hornhaut-Anatomie

Laut den Archives of Ophthalmology beträgt die durchschnittliche Dicke der menschlichen Hornhaut etwa 1/2 mm. Dieses Gewebe besteht aus fünf Schichten. Die oberste Schicht, die Hornhautepithel genannt wird, ist der Ort, an dem das Geschwür beginnt. Wenn das Epithel zerkratzt wird, kann sich ein infektiöser Mikroorganismus an der Hornhaut festsetzen und sich zu vermehren beginnen, was zu einer aktiven Infektion führt. Die Schäden an der Hornhaut resultieren aus dem Mikroorganismus selbst und aus dem Kampf des Immunsystems des Auges, den Mikroorganismus abzutöten. Wenn sich eine Narbe über der Pupille entwickelt, wird das Sehvermögen des betroffenen Auges dauerhaft reduziert.

Bakterielles Hornhautgeschwür

Bakterielle Hornhautgeschwüre stehen am häufigsten im Zusammenhang mit dem Tragen von Kontaktlinsen. Schlechte Hygiene bei Kontaktlinsen oder übermäßiges Tragen von Kontaktlinsen kann das Risiko eines bakteriellen Hornhautgeschwürs erhöhen. Bakterielle Hornhautgeschwüre verursachen ein rotes, schmerzhaftes und lichtempfindliches Auge. Sie betreffen im Allgemeinen nur ein Auge und sind nicht ansteckend. Bakterielle Hornhautgeschwüre werden typischerweise mit antibiotischen Augentropfen behandelt.

Virales Hornhautgeschwür

Virale Hornhautgeschwüre entwickeln sich als Ergebnis des Herpes-simplex-Typ-1-Virus. Dies ist dasselbe Virus, das Kältebläschen am Mund verursacht. Das Virus liegt im Hirnstamm schlummernd. Damit das Auge infiziert werden kann, reist das Virus den Nerv hinauf, der Schmerz für das Auge wahrnimmt. Wenn es am Auge ankommt, verursacht es die Entwicklung eines Hornhautgeschwürs. Dieses Hornhautgeschwür verursacht nur leichte Beschwerden und tränende Augen. Das Virus betrifft nur ein Auge gleichzeitig und ist nicht ansteckend. Antivirale Augentropfen sind die Behandlung. Das Herpes-simplex-Typ-1-Virus steht nicht in Verbindung mit dem Virus, das Genitalherpes verursacht.

Pilz-Hornhautgeschwür

Pilz-Hornhautgeschwüre entwickeln sich am häufigsten als Ergebnis von Augenverletzungen durch Pflanzenteile wie ein Unkraut oder einen Ast. Wenn das Auge mit einem Unkraut oder Ast gestochen wird, heften sich Pilzzellen an die Hornhaut, und ein Hornhautgeschwür entwickelt sich. Diese verursachen fast identische Symptome wie das bakterielle Hornhautgeschwür. Antimykotische Augentropfen behandeln ein pilz-Hornhautgeschwür. Leider reagieren pilz-Hornhautgeschwüre nicht so schnell auf die Behandlung wie ein bakterielles Hornhautgeschwür.

Morren-Geschwür

Ein Morren-Geschwür entwickelt sich tatsächlich ohne das Vorhandensein einer Infektion. Das Immunsystem des Auges beginnt, Enzyme zu sezernieren, die normalerweise Bakterien, Viren und Pilze auflösen. In Abwesenheit dieser Mikroorganismen lösen die Enzyme Hornhautgewebe auf. Dies verursacht ein Geschwür auf der Hornhaut. Das Morren-Geschwür verursacht ein rotes, mäßig gereiztes und lichtempfindliches Auge. Morren-Geschwüre werden mit entzündungshemmenden Augentropfen wie Kortikosteroiden behandelt.

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