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Erste Hilfe bei erwachsenen Erstickung: Bewusste & bewuchlose Algorithmen

Erstickungsbefreiung für Erwachsene (AHA/Rotkreuz-Richtlinien)

Bewusster Erwachsener – Schwere Atemwegsobstruktion

Universelles Zeichen: Hände an die Kehle klammern.

  1. Fragen: „Ersticken Sie? Können Sie sprechen?“
  2. Wenn die Person nicht sprechen, husten oder atmen kann → sofort handeln.
  3. Bauchkompressionen (Heimlich-Manöver):
    • Hinter der Person stehen, Arme um die Taille legen.
    • Faust mit Daumen gegen den Bauch legen, direkt über dem Nabel und unterhalb des Xiphoidfortsatzes.
    • Faust mit anderer Hand fassen; schnelle, aufwärts gerichtete Kompressionen ausführen (5–7).
    • Wiederholen, bis das Objekt ausgestoßen ist oder die Person bewusstlos wird.
  4. Wenn schwanger oder adipös → Brustkompressionen (Faust auf unteres Brustbein).

Bewusster Erwachsener

  1. 112 wählen / EMS aktivieren. CPR beginnen.
  2. CPR-Modifikationen bei Erstickung:
    • Jedes Mal, wenn Sie die Atemwege für Beatmungen öffnen, schauen Sie in den Mund auf ein sichtbares Objekt. Entfernen Sie es, wenn gesehen.
    • Keine blinden Fingerswipes durchführen.
    • Zyklen fortsetzen: 30 Kompressionen → 2 Beatmungen (mit Sichtkontrolle).
  3. Wenn Objekt ausgestoßen → Atmung prüfen, Rettungsbeatmung/CPR nach Bedarf geben, in stabile Seitenlage bringen.

Nach erfolgreicher Befreiung

  • Ärztliche Untersuchung ist obligatorisch (Aspirationsrisiko, Atemwegstrauma, Rippenbrüche durch Kompressionen).
  • Auf anhaltenden Husten, Keuchen oder Fieber achten.

Wichtige Unterschiede für Säuglinge & Kinder

  • Säuglinge (<1 Jahr): 5 Rückenklopfer + 5 Brustkompressionen (keine Bauchkompressionen).
  • Kinder (1–Pubertät): Gleich wie Erwachsene, aber bei kleinen Kindern einhändige Kompressionen verwenden.

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