Rückfallpräventionsmodell (RP)
RP ist ein kognitiv-behaviorales Framework (Marlatt & Gordon), das Hochrisikosituationen identifiziert und Bewältigungsfähigkeiten aufbaut. Kernkomponenten:
1. Auslöser identifizieren (Personen, Orte, Dinge, Emotionen)
- Extern: Bars, alte Konsumfreunde, Zahltag, Konflikt.
- Intern: HALT (Hungrig, Ärgerlich, Einsam, Müde), Angst, Langeweile, Übermut.
2. Bewältigungsstrategien entwickeln
- Kognitiv: Urge Surfing, Gedanken hinterfragen, „das Band bis zum Ende abspielen.“
- Verhaltensmäßig: Situation verlassen, Sponsor anrufen, Sport, Ablenkung, Erdung.
- Emotionsregulation: DBT-Fähigkeiten (Gegenteilige Handlung, Belastungstoleranz).
3. Genesungskapital aufbauen
- Selbsthilfegruppen (AA, NA, SMART Recovery, Refuge Recovery).
- Therapie (CBT, MET, Kontingenzmanagement).
- Suchtfreies Wohnen, Beschäftigung, sinnvolle Aktivitäten.
- Substitutionsbehandlung (Buprenorphin, Methadon, Naltrexon, Acamprosat).
4. Schriftlicher Rückfallpräventionsplan
Personalisiertes Dokument: Auslöser, Frühwarnzeichen, spezifische Aktionen, Notfallkontakte, Anbieter-Info. Regelmäßig überprüfen/aktualisieren.
5. Lebensstil-Fundamente
- Schlafhygiene, Ernährung, Bewegung, Stressmanagement.
- Komorbide psychische Gesundheit behandeln (Trauma, Depression, Angst).
Rückfälle sind häufig, aber nicht unvermeidlich. Jeder Rückschlag liefert Daten, um den Plan zu stärken.
