Substanzmissbrauch kann zu dauerhaften psychischen Schäden führen. Drogen- und Alkoholmissbrauch kann Bereiche des Gehirns dauerhaft verändern und es schwierig machen, Selbstkontrolle auszuüben. Die Gehirne von Menschen, die Substanzen missbrauchen, zeigen Veränderungen in Teilen des Geistes, die für Entscheidungsfindung, Lernen, Gedächtnis und Urteilsvermögen entscheidend sind, so das National Institute on Drug Abuse.
Substanzmissbrauch stört die Art und Weise, wie das Gehirn die Informationen verarbeitet, die es erhält. Einige Substanzen wirken ähnlich wie die natürlichen Neurotransmitter des Gehirns. Andere Substanzen zwingen das Gehirn, eine abnorme Menge natürlicher Neurotransmitter zu produzieren, wodurch die Kommunikation der Nervenzellen im Gehirn verwirrt wird. Überstimulation des Gehirns verstärkt seine Fähigkeit, Vergnügen zu empfinden. Viele Substanzmissbraucher beginnen, Alkohol oder Drogen zu konsumieren, um die euphorischen Gefühle zu reproduzieren, die sie beim ersten Missbrauch einer Substanz erleben. Sobald die euphorischen Gefühle des Substanzmissbrauchs erfahren wurden, beginnt das Gehirn, mehr von dem Vergnügen zu verlangen, das die Drogen oder der Alkohol produzieren. Abwesenheit der missbrauchten Substanz beseitigt die euphorischen Gefühle. Dies führt zu Sucht und bewirkt, dass das Gehirn die Art und Weise, wie es arbeitet, verändert, wenn der Missbrauch fortgesetzt wird.
Akuter Substanzmissbrauch kann laut dem National Center on Substance Abuse and Child Welfare zu beeinträchtigtem Urteilsvermögen, schlechtem Atem, veränderten Wahrnehmungen und verzerrtem Sehen oder Hören führen. Es ist schwer vorherzusagen, wie Substanzmissbrauch den Nutzer beeinflussen wird, da verschiedene Menschen unterschiedliche Reaktionen auf Alkohol und Drogen haben. Ein einmaliger Konsum einiger Stimulanzien und Halluzinogene kann zu einem katatonen Syndrom führen, bei dem Nutzer desorientiert und stumm werden. Wiederholter Konsum von Halluzinogenen baut Toleranz auf, was dazu führt, dass Nutzer im Laufe der Zeit die Dosen erhöhen. Die verwendete Droge bestimmt die psychologischen Effekte. Zum Beispiel stimulieren Methamphetamine das zentrale Nervensystem und stören die Übertragung von Neurotransmittern. Dopamin – ein Neurotransmitter, der eine Rolle im Belohnungssystem des Gehirns spielt – wird durch den Konsum von Methamphetamin stark beeinflusst. Schizophrenie-ähnliche Symptome treten bei einigen Meth-Nutzern auf, einschließlich Panik, Wut, visuellen Halluzinationen und mörderischen oder suizidalen Gedanken.
Langfristige Effekte des Drogenkonsums umfassen Depression, Angst, schlechte soziale Fähigkeiten und Umgang mit einer devianteren Peer Group, laut emedicinehealth.com. Substanzmissbraucher sind eher in Kriminalität verwickelt; Drogenmissbrauch reduziert Hemmungen und veranlasst Nutzer, riskantes Verhalten zu zeigen, das zu beschädigten geistigen Zuständen führen kann. Manche Menschen mit psychischen Erkrankungen beginnen, Substanzen zu missbrauchen, um mit den Herausforderungen fertigzuwerden, die die Krankheit mit sich bringt, aber es gibt Hinweise darauf, dass Drogenmissbrauch zu bestimmten psychischen Problemen führen kann. Zu den wichtigsten psychischen Erkrankungen, die mit Substanzmissbrauch in Verbindung gebracht werden, gehören antisoziale Persönlichkeitsstörung, manische Episode und Schizophrenie, laut dem National Drug Intelligence Center.

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