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Die vollständige Beseitigung von Depressionssymptomen oder die signifikante Verbesserung dieser Symptome ist das Ziel der Antidepressiva-Behandlung. Allerdings ist die Unverträglichkeit von Medikamenten eine Hauptursache für ungelöste Depressionen. Es gibt mehrere Methoden zur Behandlung von Antidepressiva-Unverträglichkeit.
Eine Methode, die von Psychopharmakologen verwendet wird, ist die Hinzufügung eines zweiten Antidepressivums, während das erste Medikament beibehalten wird, um die negativen Nebenwirkungen eines schnellen Entzugs von Antidepressiva zu vermeiden. Übelkeit und Müdigkeit sind häufige Entzugssymptome, und ernstere Nebenwirkungen können mit der Klasse der Monoaminooxidase-Hemmer auftreten. Um weitere Komplikationen zu vermeiden, wird das erste Antidepressivum langsam ausgeschlichen und durch das neue Medikament ersetzt. Dieser Ansatz erfordert Vorsicht aufgrund der Möglichkeit negativer Auswirkungen mehrerer Medikamente.
Ein zusätzlicher Ansatz ist es, zu versuchen, Nebenwirkungen zu managen, um das aktuelle Medikament erträglich zu machen. Medikamente, die Übelkeit verursachen, sollten immer mit Nahrung eingenommen werden, und Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer sollten vor dem Schlafengehen eingenommen werden, wenn sie Schläfrigkeit und Sedierung verursachen.
Unverträglichkeit gegenüber Antidepressiva aufgrund negativer sexueller Nebenwirkungen und sexueller Dysfunktion ist eine häufige Ursache für Antidepressiva-Unverträglichkeit. Pharmakologische Ansätze zur Behandlung dieser Probleme umfassen den Wechsel zu Medikamenten wie Bupropion oder Nefazodon, die weniger wahrscheinlich diese Symptome verursachen.
Eine weitere Überlegung ist die Compliance des Patienten und ihre Rolle bei der Förderung eines positiven Ergebnisses. Diskussion und offener Dialog zwischen dem Psychiater und dem Patienten bezüglich Erwartungen und potenzieller Nebenwirkungen ist ein entscheidender Aspekt der Medikamentenbeibehaltung.
Die Rolle der Nachsorge hat sich ebenfalls als Schlüsselaspekt zur Minimierung der Patientenintoleranz erwiesen. Patienten, die ihre Ärzte zu mindestens drei Nachsorgebesuchen aufsuchen, hatten laut einem Literaturüberblick höhere Raten der Medikamentenbeibehaltung.
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