Bun-Test: Beurteilung der Funktion des N. cutaneus femoris lateralis

Der Bun-Test (Bun-Kreuz-Zeichen) beurteilt den N. cutaneus femoris lateralis (LFCN), der die sensorische Innervation des anterolateralen Oberschenkels bereitstellt.

Ablauf

Patient liegt auf dem Rücken mit gestrecktem Knie und extern rotiertem Fuß. Der Untersucher kneift leicht die Haut über dem anterolateralen Oberschenkel knapp unterhalb des Leistenbands.

• Negativ (Normal): Kneifempfindung wird wahrgenommen → LFCN intakt.
• Positiv: Verminderte oder fehlende Empfindung → deutet auf LFCN-Dysfunktion (Meralgia Paresthetica) hin.

Indikationen

Verdacht auf LFCN-Lähmung durch Trauma, Operation (z. B. anteriorer Hüftzugang), enge Kleidung, Adipositas oder Diabetes. Symptome: Taubheit, Kribbeln, Brennen, Überempfindlichkeit gegenüber leichter Berührung am anterolateralen Oberschenkel.

Interpretation und Behandlung

Positiver Test deutet auf LFCN-Verletzung hin; negativer Test schließt sie nicht aus – EMG/NLG kann erforderlich sein. Behandlung: konservativ (Gewichtsverlust, lockere Kleidung, NSAR, neuropathische Schmerzmittel) oder chirurgische Neurolyse/Dekompression. Prognose im Allgemeinen gut; die meisten erholen sich vollständig.