Circumorbitales Hämatom (Blaues Auge): Ursachen, Symptome und Behandlung

Ein circumorbitales (periorbitales) Hämatom ist eine Blutansammlung in den Weichteilen um das Auge, typischerweise als Folge von Trauma.

Ursachen

• Stumpfes Gesichtstrauma (Überfall, Sturz, Sportverletzung).
• Chirurgische Eingriffe (Lidkorrektur, Nasennebenhöhlenchirurgie, Facelift).
• Gesichts-Injektionsbehandlungen (Filler, Botox) – vaskuläre Verletzung.
• Basal Schädelbruch (Waschbärenaugen – beidseitig, verzögert).

Symptome

• Schwellung, Ekchymose (Blutverfärbung), Farbverlauf (rot → lila → grün → gelb).
• Schmerz, Druckempfindlichkeit.
• Schwierigkeiten, das Auge zu öffnen.
• Sehstörungen (verschwommen, Doppelbilder).
• Kopfschmerz.

Management

• Eisbeutel (erste 24–48 Stunden).
• Analgetika (NSAR, Paracetamol).
• Kopf hochlagern.
• Augenärztliche Untersuchung bei Sehveränderungen, Verdacht auf Globenverletzung oder ohne Besserung.
• Chirurgische Drainage selten nötig (Kompartmentsyndrom, expandierendes Hämatom).

Die meisten klingen spontan innerhalb von 2–3 Wochen ab.