Blutgruppe O: Transfusionsverträglichkeit und Status als universeller Spender

Die Blutgruppe O ist einzigartig: Ihre roten Blutkörperchen fehlen A- und B-Antigene, wodurch O negativ der universelle Spender für rote Blutkörperchen ist. Jedoch enthält sein Plasma sowohl Anti-A- als auch Anti-B-Antikörper, was die Verträglichkeit für Plasma-Produkte umkehrt.

Transfusion roter Blutkörperchen

Warum O negativ der universelle Spender für rote Blutkörperchen ist

• O-negative rote Blutkörperchen fehlen A-, B- und Rh(D)-Antigenen
• Kein Ziel für die Anti-A-, Anti-B- oder Anti-D-Antikörper des Empfängers
• Sicher für Notfalltransfusion vor der Kreuzprobe

Plasmatransfusion (umgekehrte Verträglichkeit)

Warum O-Plasma nicht universell ist

• O-Plasma enthält Anti-A- und Anti-B-Antikörper
• Wenn an A-, B- oder AB-Empfänger transfundiert → Antikörper greifen die roten Blutkörperchen des Empfängers an
• O-negatives Plasma enthält auch Anti-D
• Universeller Plasmaspender: AB (fehlt Anti-A und Anti-B)

Praktische Implikationen

• Notaufnahmen: Lagern O-negative rote Blutkörperchen für Trauma/unbekannten Typ
• Blutversorgung: O negativ ~7 % der Bevölkerung, aber ~13 % des Krankenhausverbrauchs – chronischer Mangel
• Typ-O-Spender: Besonders O negativ – dringend benötigt; regelmäßige Spende wird ermutigt
• Schwangerschaftsüberlegung: O-negative Frauen im gebärfähigen Alter sollten O-negative rote Blutkörperchen erhalten, um Anti-D-Alloimmunisierung zu verhindern

Zusammenfassung des Antigenprofils

Typ O: universeller Geber für rote Blutkörperchen, universeller Empfänger für Plasma. Das Spiegelbild von AB.