Blutgruppen A, B, AB, 0: Antigene, Testung und klinische Bedeutung

ABO-Blutgruppen werden durch Kohlenhydratantigene auf roten Blutzellmembranen definiert:

• Typ A: A-Antigen; Anti-B-Antikörper im Plasma.
• Typ B: B-Antigen; Anti-A-Antikörper.
• Typ AB: Sowohl A- als auch B-Antigene; keine Anti-A/B-Antikörper (universeller Plasma-Spender).
• Typ 0: Weder Antigen; sowohl Anti-A- als auch Anti-B-Antikörper (universeller RBC-Spender).

Testung: Vorwärtstypisierung (Patientenzellen + Reagens-Antisera) und Rückwärtstypisierung (Patientenserum + Reagens-A/B-Zellen). Diskrepanzen erfordern Auflösung (Subgruppen, Chimerismus, Transfusionseffekte).

Klinische Verwendung:

• Transfusionsverträglichkeit (ABO + Rh-Abgleich)
• Organtransplantations-Matching (ABO-Kompatibilität erforderlich)
• Vaterschaftsausschluss (Nicht-Vaterschaft, wenn Kind-Phänotyp von Eltern unmöglich)
• Forensische Identifizierung
• Krankheitsassoziationen (z. B. Typ 0: niedrigeres VTE-Risiko, höhere Cholera-Schwere; Typ A: höheres Magenkrebsrisiko)

Rh-Faktor (D-Antigen) ist unabhängig; Rh-negativ fehlt D. Rh-negative Mütter, die Rh-positive Feten tragen, benötigen Anti-D-Prophylaxe.