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Thrombozytopenie ist definiert als eine abnorme Verringerung der Thrombozytenzahl, die zu einer erhöhten Neigung zu Blutergüssen oder Blutungen führt. Thrombozyten, auch Thrombozyten genannt, sind die winzigen Zellen im Blut, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind. Immunvermittelte Thrombozytopenie ist auch als idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP; Purpura aufgrund der winzigen Blutergüsse, die mit der Erkrankung verbunden sind) bekannt. ITP tritt auf, wenn das eigene Immunsystem des Körpers die Blutplättchen zerstört. Bei Kindern tritt ITP als akute, selbstlimitierende Erkrankung auf, bei Erwachsenen tritt sie als chronische Erkrankung auf.
Laut dem Herz- und Lungeninstitut hat ein niedriger Thrombozytenwert an sich keine Symptome; es sind die Blutungen, die durch den niedrigen Thrombozytenwert verursacht werden, die Symptome hervorrufen können, die Folgendes umfassen können:
Kleine rote Flecken auf der Hautoberfläche, die wie ein Ausschlag aussehen. Dies wird Petechien genannt und ist das Ergebnis von spontanen Blutungen unter der Haut.
Spontane, unerklärliche blaue Flecken auf der Haut und den Schleimhäuten (wie im Inneren des Mundes). Dies wird Purpura genannt und wird durch spontane Blutungen unter der Haut verursacht.
Es kann ein Hämatom unter der Haut geben. Dies fühlt sich wie ein weicher Klumpen an und ist das Ergebnis von mehr Blutungen unter der Haut, als einen Bluterguss verursachen würden. Es besteht aus geronnenem Blut.
Übermäßiges Nasenbluten und Zahnfleischbluten. Frauen können übermäßige Blutungen während der Menstruation erleben; Blutungen ins Gehirn sind äußerst selten.
Erwachsene und Kinder ohne Symptome benötigen möglicherweise keine Behandlung. Medikamentöse Behandlungen, wenn angewendet, können Kortikosteroide umfassen, die dadurch wirken, dass sie die Wirkung des Immunsystems reduzieren, was zu einer Erhöhung der Thrombozytenzahl führt, da weniger Thrombozyten zerstört werden. Steroide haben jedoch einige unerwünschte Nebenwirkungen, und einige Patienten werden kranker, nachdem sie abgesetzt wurden.
Immunglobulin, eine Lösung, die reich an Antikörpern ist und aus gespendetem Blut extrahiert wurde, kann verwendet werden, um schwere Blutungen zu behandeln, indem die Thrombozytenzahl schnell und vorübergehend erhöht wird. Es wird intravenös verabreicht, das heißt durch eine Nadel, die in eine Vene eingeführt wird.
Thrombozytopoetische Wirkstoffe sind Medikamente, die das Knochenmark direkt anregen, Blutzellen, einschließlich Thrombozyten, zu produzieren. Diese können Erwachsenen verabreicht werden. Diese Medikamente werden nur verwendet, wenn alle anderen Interventionen das Blutungsrisiko nicht reduzieren.
Wenn Sie an immunvermittelter Thrombozytopenie leiden, kann es notwendig sein, dass Ihre Milz entfernt wird (Splenektomie). Die Milz ist ein kleines Organ auf der linken oberen Seite Ihres Bauches, das dafür verantwortlich ist, Ihrem Körper zu helfen, Infektionen zu bekämpfen. Bei ITP ist die Milz für die Zerstörung der Thrombozyten verantwortlich, sodass ihre Entfernung Ihre Thrombozytenzahl erhöhen kann. Der Nachteil dabei ist, dass Sie dadurch anfälliger für Infektionen sind. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, was Sie tun können, um Ihre Infektionschancen zu minimieren, wenn Sie eine Splenektomie haben. Einige ITP-Patienten benötigen vor der Operation eine Thrombozyten-Transfusion, um die Blutungschancen zu minimieren.
Die schwerste Komplikation, die mit dieser Erkrankung verbunden ist, ist eine Blutung (übermäßiges Bluten). Die gefährlichste Art von Blutung ist eine Blutung ins Gehirn (intrakranielle Blutung), obwohl dies äußerst selten ist. Die Chance, an Blutungen zu sterben, erhöht sich erheblich, wenn Sie über 60 sind. Die Erkrankung heilt bei 80 % der Kindheitsfälle von selbst aus, aber dies geschieht bei Erwachsenen selten.
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