Typen
- Anterograd: Kann keine neuen Erinnerungen bilden (hippocampal/diencephalisch).
- Retrograd: Verlust von Erinnerungen vor dem Einsetzen (temporaler Gradient: kürzlich > entfernt).
- Transient Global (TGA): Plötzliche, temporäre (4–24h) anterograde + retrograde Amnesie; gutartig.
- Dissociativ: Psychogen; Verlust von Identität/Lebensgeschichte; keine strukturelle Läsion.
Ursachen
- Schlaganfall (Thalamus, Hippocampus, PCA-Territorium)
- TBI (Kontusion, diffuse axonale Verletzung)
- Hypoxie/Ischämie (Herzstillstand, CO)
- Enzephalitis (HSV, autoimmun)
- Neurodegeneration (AD, FTD)
- Wernicke-Korsakoff (Thiamin)
- Anfälle (post-iktal, TLE)
- Medikamente (Benzodiazepine, Anticholinergika)
- Psychogen (Trauma, Stress)
Symptome
- Beeinträchtigtes Neulernen
- Desorientierung bezüglich Zeit/Ort
- Konfabulation (unbeabsichtigte Erfindung)
- Erhaltenes Arbeitsgedächtnis, Sprache, IQ (oft)
Management
- Ätiologie behandeln (Antibiotika, Thiamin, Operation, Immuntherapie).
- Kognitive Rehabilitation: fehlerfreies Lernen, verteiltes Abrufen, externe Hilfsmittel (Smartphone, Notizbuch).
- Umgebungsstrukturierung, Routine, Familienaufklärung.
- Psychotherapie für dissoziative/funktionelle Formen.
Prognose variiert stark: TGA vollständige Genesung; Korsakoff oft dauerhaft; AD progressiv.
