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Ärzte führen in der Regel Leberbluttests durch, bevor sie Alzheimer-Medikamente verschreiben. Da Alzheimer eine Erkrankung des Gehirns ist, mögen sich ein Patient und seine Familie fragen, warum diese Tests notwendig sind. Aber wie bei anderen systemischen Medikamenten ist es unmöglich, Alzheimer-Medikamente direkt auf das Gehirn zu richten. Sie beeinflussen auch andere Körperfunktionen, insbesondere die Leber.
Alzheimer ist eine Erkrankung des hohen Alters, die durch Demenz einschließlich Gedächtnisverlust sowie kognitiver und persönlicher Veränderungen gekennzeichnet ist. Die Diagnose wird gestellt, indem eine Krankengeschichte erhoben, psychologische und neurologische Untersuchungen sowie andere Laboruntersuchungen durchgeführt und andere Ursachen für die Symptome ausgeschlossen werden. Behandlungen zielen darauf ab, Symptome zu minimieren und verlangsamen bestenfalls nur den Verlauf der Erkrankung.
Die Ursache der Alzheimer-Krankheit ist nicht verstanden, aber die Erkrankung wird postmortem durch Proteinablagerungen im Gehirn erkannt. Daher wurden Medikamente entwickelt, die versuchen, den Aufbau von Proteinplaque direkt anzugehen, in der Hoffnung, dass dies Alzheimer-Patienten zugutekommt, indem es den Fortschritt der Erkrankung verlangsamt. Medikamente, von denen angenommen wird, dass sie den Aufbau von Proteinplaque beeinträchtigen, wirken in der Leber, verändern die Leberfunktion und werden gleichzeitig von der Leber verstoffwechselt.
Die Leber erfüllt mehrere Stoffwechselfunktionen im Körper. Hauptsächlich speichert sie Energie und filtert Giftstoffe aus dem Blutkreislauf, damit sie ausgeschieden werden können. Giftstoffe können Nebenprodukte normaler Körperfunktionen sein oder Substanzen, die eingenommen werden. Eingenommene Giftstoffe könnten normale Bestandteile von Nahrung, zugesetzte Lebensmittelchemikalien, Genussmittel wie Alkohol oder therapeutische Medikamente einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, rezeptfreier Medikamente und pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel sein.
Da die Leberfunktion durch Alzheimer-Medikamente verändert wird, sind Bluttests zur Messung von Leberenzymen erforderlich, bevor Medikamente verschrieben werden. Der erste Bluttest zeigt die allgemeine Gesundheit der Leber und bietet eine Basislinie für den Vergleich zukünftiger Bluttestergebnisse. Leberenzyme im Normalbereich lassen den Arzt wissen, dass der Patient keine Leberschäden als Folge des Medikaments erleidet. Die Leberfunktion wird regelmäßig überwacht, solange der Patient Medikamente einnimmt.
Andere Medikamente können ebenfalls die Leberfunktion beeinträchtigen und folglich mit Alzheimer-Medikamenten interagieren. Die Familie des Patienten muss sicherstellen, dass der Arzt über alle Medikamente, sowohl rezeptfreie als auch verschreibungspflichtige, informiert ist, die der Patient einnimmt. Pflanzliche oder Vitaminpräparate können ebenfalls Chemikalien enthalten, die mit verschriebenen Medikamenten interagieren, und sollten dem Arzt gemeldet werden.
Wenn Leberbluttests während der Behandlung des Patienten abnorme Leberenzymwerte zeigen, kann das Medikament abgesetzt werden. Die Leberfunktion kehrt normalerweise innerhalb weniger Wochen nach Absetzen des Medikaments in den Normalbereich zurück. Natürlich werden weitere Bluttests benötigt, um die Genesung des Patienten zu verfolgen.
Einige Alzheimer-Medikamente sind deutlich lebertoxischer als andere und erfordern häufigere Blutuntersuchungen. Es wird argumentiert, dass diese Medikamente zu riskant sind und die potenziellen Vorteile zu minimal oder unbewiesen sind, um ihre Verschreibung zu rechtfertigen. Aber andere in der Alzheimer-Gemeinschaft sind der Ansicht, dass, da Alzheimer unweigerlich tödlich ist und der Verlauf der Erkrankung so verheerend ist, aktuelle Alzheimer-Patienten mehr leiden könnten, wenn potenziell hilfreiche Medikhalte vorenthalten werden, während auf weitere Tests gewartet wird.
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