Agavenallergie ist selten, aber dokumentiert. Agave (Agave spp.) wird als Süßungsmittel (Sirup, Nektar), Faser (Sisal) und in Tequila/Mezcal-Produktion verwendet. Allergie kann gegen die Pflanze selbst oder gegen kreuzreaktive Proteine gerichtet sein.
Symptome (IgE-vermittelt)
- Kutan: Urtikaria, Angioödem, Pruritus, Kontaktekzem.
- Respiratorisch: Rhinitis, Keuchen, Dyspnoe.
- Gastrointestinal: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen.
- Anaphylaxie: Selten, aber berichtet – erfordert Adrenalin-Autoinjektor.
Kreuzreaktivität
- Latex-Frucht-Syndrom: Agave teilt Profilin/Hev b 8-ähnliche Proteine mit Latex, Banane, Avocado, Kiwi, Kastanie.
- Pollen-Nahrungsmittel-Syndrom: Sensibilisierung gegen Gräser-/Kräuterpollen kann kreuzreagieren.
- Tequila/Mezcal: Destillation entfernt die meisten Proteine; Reaktionen wahrscheinlich durch Zusatzstoffe oder Restproteine in minderwertigen Produkten.
Diagnose & Management
- Klinische Anamnese + Pricktest / spezifisches IgE (falls verfügbar).
- Meidung: Etiketten lesen (Agavendicksaft in „natürlichen" Lebensmitteln, Getränken, Kosmetika).
- Adrenalin-Autoinjektor bei Vorgang systemischer Reaktion.
- Antihistaminika bei leichten kutanen Symptomen.
- Allergologe-Überweisung zur Bestätigung und Immuntherapie-Evaluierung (nicht Standard für Agave).
Agave ist kein Hauptallergen; die meisten vertragen sie gut. Verdacht auf Allergie rechtfertigt allergologische Evaluation, um wahre Allergie von Intoleranz oder irritativem Kontaktekzem zu unterscheiden.
