Pap-Abstrich und HIV: Was Sie wissen müssen

Ein Gebärmutterhals-Pap-Abstrich, der während einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt wird, umfasst die Sammlung von Zellen aus dem Inneren des Gebärmutterhalses einer Frau, die ein Labor dann auf jegliche Abnormalitäten testet. Während dieser Test Gebärmutterhalskrebs und Vorstufen von Krebs erkennen kann, kann der Test allein nicht das Vorhandensein von HIV nachweisen. Anale Pap-Abstriche, die üblicherweise bei Männern durchgeführt werden, die Sex mit Männern haben, werden ebenfalls routinemäßiger, um auf Analkrebs zu prüfen, testen aber ebenfalls nicht spezifisch auf HIV.

HIV-Tests

Die meisten Tests auf das Humanimmunschwächevirus (HIV) untersuchen Blutproben. Antikörper gegen das Virus bilden sich und erscheinen im Blut ab etwa Wochen nach der Erstinfektion mit dem Virus. Eine Blutprobe ist einer der saubersten und zuverlässigsten Wege, um festzustellen, ob eine Person HIV-positiv ist oder nicht. Der speichelbasierte OraSure-Test ist ebenfalls eine genaue Möglichkeit, den HIV-Status einer Person zu ermitteln.

Pap-Abstriche und HIV

Da Gebärmutterhals-Pap-Abstriche Zellabnormalitäten im Gebärmutterhals testen, indem sie Zellen sammeln, und HIV-Tests Blut oder Speichel verwenden, um den Status einer Person zu bestimmen, ist es nicht möglich, dass der erstgenannte Test die Schlussfolgerung des letztgenannten Tests bestimmt. Dito, die Centers for Disease Control and Prevention weisen darauf hin, dass es bestimmte Indikatoren gibt, die bedeuten könnten, dass eine Frau HIV hat, die sich auf einem Pap-Abstrich zeigen könnten: Eine HIV-Infektion kann Gebärmutterhalsdysplasie verursachen, oder ein abnormales Wachstum von Gebärmutterhalszellen; die Entwicklung von Beckenentzündung kann ebenfalls aufgrund von HIV auftreten. Die CDC berichtet auch, dass abnorme Pap-Abstriche mit niedrigen CD4-Zell- oder T-Zell-Werten in Verbindung gebracht werden können, die bei HIV-positiven Frauen vorkommen. Da diese Zustände jedoch auch bei Frauen auftreten können, die HIV-negativ sind, kann nur ein HIV-Test anzeigen, ob HIV vorhanden ist und das Risiko der Frau für andere Infektionen erhöht.

Während die meisten Männer, die anale Pap-Abstriche erhalten, Männer sind, die Sex mit Männern haben und bereits wissen, dass sie HIV-positiv sind, ist es möglich, dass Analkondylome oder Analkrebs während eines Pap-Abstrichs auftreten, bevor der HIV-Status bekannt ist.

Empfehlung

Laut der CDC: „HIV-positive Frauen haben ein 10-mal höheres Risiko, abnorme Pap-Abstriche zu haben als HIV-negative Frauen.“ In diesem Fall sollte ein Gynäkologe oder anderer Arzt, der eine potenziell mit HIV in Verbindung stehende Infektion auf einem Gebärmutterhals- oder analen Pap-Abstrich bei seiner Patientin feststellt, einen HIV-Test empfehlen, sowie Tests, die auf andere sexuell übertragbare Krankheiten screenen.