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Stuhlfarbe verstehen: Was ist normal und was könnte beunruhigen

Stuhlfarbe spiegelt Ernährung, Transitzeit, Gallestoffwechsel und Pathologie wider. Normal = braun (Stercobilin aus Bilirubinabbau).

Farbguide

FarbeHäufige harmlose UrsachenMögliche medizinische Bedenken
BraunNormale Ernährung, Gallestoffwechsel—
GrünBlattgemüse, Lebensmittelfarbstoffe, schneller Transit (Durchfall)Infektion, Malabsorption, Gallensäure-Durchfall
Gelb, fettig, übelriechendHohe FettzufuhrMalabsorption (Zöliakie, chronische Pankreatitis, Mukoviszidose), Giardiasis
Schwarz, teerartig (Meläna)Eisenpräparate, Bismut (Pepto-Bismol), schwarzer Lakritz, HeidelbeerenBlutung im oberen GI-Trakt (Ulcus, Gastritis, Ösophagusvarizen, Mallory-Weiss-Syndrom)
Hellrot / maroon (Hämatochezie)Rote Beete, rotes Gelee, LebensmittelfarbstoffBlutung im unteren GI-Trakt (Hämorrhoiden, Divertikulose, Kolitis, Angiodysplasie, Karzinom)
Lehmfarben / blass / acholischSäureblocker (Aluminiumhydroxid), BariuminjektionGallenwegsobstruktion (Steine, Stenose, Pankreaskarzinom), Hepatitis, Zirrhose
Silber—Karzinom der Ampulla (selten); Bariuminjektion + Blutung im oberen GI-Trakt

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

  • Schwarzer/teerartiger oder hellroter Stuhl, nicht erklärbar durch Ernährung/Medikamente
  • Blasser/lehmfarbener Stuhl
  • Anhaltende Veränderung + Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Fieber
  • Alter über 45 mit neuer Veränderung (Screening-Koloskopie indiziert)

Ein einmaliger ungewöhnlich gefärbter Stuhl nach bekannter ernährungsbedingter Ursache ist meist harmlos. Anhaltende oder unerklärliche Veränderungen erfordern eine Abklärung.

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