Notfall-Triage-Richtlinien: Priorisierung der Versorgung in Katastrophen
Im Falle einer massiven Katastrophe können die ersten Notfallhelfer am Einsatzort Dutzende oder sogar Hunderte Verletzte zu versorgen haben. In einem solchen Szenario ist es notwendig zu bestimmen, welche Opfer, die medizinische Versorgung benötigen, am wahrscheinlichsten am besten reagieren. Richtige Triage-Verfahren können zu einer 40-prozentigen Steigerung der geretteten Leben führen. Triageure sollten grundlegende Erste-Hilfe-Kenntnisse haben, obwohl sie nicht unbedingt eine fortgeschrittene medizinische Ausbildung benötigen.
Anleitung
Kategorien
- Schritt: Alle Triage-Systeme trennen Opfer in drei grundlegende Gruppen: Patienten, die ohne Versorgung genesen, Patienten, die trotz Versorgung sterben, und Patienten, die wahrscheinlich durch sofortige medizinische Versorgung gerettet werden. Einige Systeme unterscheiden weiter Patienten, die eine weniger kritische Aufmerksamkeit erfordern.
Zeitrahmen
- Schritt: Wenn sie am Ort einer Katastrophe ankommen, trennen Ersthelfer Opfer, die gehen können, von denen, die dies nicht können. Notfallhelfer sind geschult, dann die Bedürfnisse eines Patienten innerhalb von 60 Sekunden zu bewerten. Patienten erhalten sofort minimal lebenserhaltende Versorgung, und Patienten, von denen die Helfer bestimmt haben, dass sie eine Notfalloperation benötigen, werden in nahegelegene Krankenhäuser gebracht, idealerweise innerhalb einer Stunde nach dem ersten Unfall.
Atmung
- Schritt: Der erste Schritt zur einfachen Triage ist, die Atemwege des Opfers zu befreien und festzustellen, ob er atmen kann. Wenn der Patient nicht selbst atmen kann, stellen Sie sicher, dass seine Atemwege frei sind. Wenn das Opfer immer noch nicht atmet, gilt es als unwahrscheinlich zu überleben und sollte für Schmerzlinderung oder andere palliative Versorgung markiert werden. Wenn die Atemfrequenz des Patienten größer als 30 Atemzüge pro Minute ist, befindet er sich wahrscheinlich im Schock und muss für sofortige Aufmerksamkeit markiert werden.
Kreislauf
- Schritt: Wenn der Patient atmet, Sie aber keinen Puls finden können, ist sie für sofortige Versorgung zu markieren. Führen Sie dann einen Nagelblanch-Test durch. Dies geschieht, indem Sie auf einen Fingernagel eines Opfers drücken, bis er weiß wird, und loslassen. Wenn ein Patient Kreislaufprobleme hat, dauert es länger als zwei Sekunden, bis die Farbe ins Nagelbett zurückkehrt, und sie benötigt sofortige Versorgung. Wenn ein Patient blutet, legen Sie einen einfachen Druckverband an.
Neurologische Funktion
- Schritt: Um das Nervensystem eines Katastrophenopfers zu bewerten, bitten Sie das Opfer, einfache Befehle auszuführen, wie Ihre Hand zu drücken oder das aktuelle Jahr zu nennen. Wenn der Patient dies nicht kann, deutet dies auf eine neurologische Schädigung hin, und er ist dringend auf medizinische Versorgung angewiesen. Wenn ein Patient reagiert, wird er immer noch medizinische Versorgung benötigen, obwohl er nicht in unmittelbarer Gefahr ist und für verzögerte Aufmerksamkeit markiert werden kann.