Intravenöse Ernährung: Vorteile und Nebenwirkungen der TPN

Lebenserhaltung durch künstliche Ernährung

Wenn der Magen-Darm-Trakt nicht in der Lage ist, Nahrung zu verdauen und aufzunehmen, können die notwendigen Nährstoffe künstlich über das Blut zugeführt werden. Intravenöse Fütterungen werden als totale parenterale Ernährung (TPN) bezeichnet. Der wesentliche Nährstoffbedarf wird durch die Infusion von Formulierungen in eine große Vene im Brustbereich gedeckt. Durch intravenöse Ernährung kann das Leben jahrzehntelang gestärkt werden. Da der Körper auf diese Weise jedoch nicht auf natürliche Weise Nährstoffe verwendet, gibt es einige häufige Nebenwirkungen.

Mechanische Nebenwirkungen

Merck berichtet, dass 5 bis 10 Prozent der Patienten Komplikationen aufgrund der Platzierung der Leitungen haben, zu denen auch ein Lungenkollaps gehören kann. Bis zu 50 Prozent haben Sepsis, eine Infektion im Blutkreislauf, und eine Infektion an der Eingangsstelle des Hafens ist ebenfalls keine Seltenheit. Eine klinische Übersicht in The Consultant Pharmacist über die Überwachung von TPN bei älteren Patienten berichtet über andere Katheterkomplikationen wie Luftblasen, Verstopfung oder sogar Bruch. All dies erfordert die sofortige Aufmerksamkeit eines Arztes.

Metabolische Nebenwirkungen

Da Nährstoffe im Gegensatz zum natürlichen Verdauungstrakt direkt in den Blutkreislauf gelangen, ist eine sorgfältige Überwachung des Blutspiegels erforderlich. Glukose, Triglyceride und bestimmte Mineralblutspiegel können dramatisch ansteigen oder abfallen und schwerwiegende Probleme verursachen. Merck berichtet, dass eine Leberfunktionsstörung am häufigsten auftritt, wenn das TPN zum ersten Mal eingeleitet wird, aber schwerwiegend ist und behandelt werden muss. Die Oley Foundation, eine Organisation zur Unterstützung von Menschen, die zu Hause leben, bietet ein Referenzdiagramm mit empfohlenen Maßnahmen für abnorme Blutzuckerwerte, Dehydrierung und andere metabolische Komplikationen.

Ein letzter Ausweg

Für Menschen ohne eine funktionierende Magen-Darm-Trakt kann eine intravenöse Ernährung lebensrettend sein. Wenn dennoch ein gewisser Grad an Funktion vorhanden ist, sollte der Darm so oft wie möglich verwendet werden. Die direkte Zufuhr in den Verdauungstrakt fördert die Darmgesundheit und erhält die Zellintegrität. TPN bringt mehr Kosten, mehr Potenzial für gesundheitliche Komplikationen und mehr Bedarf an täglicher Überwachung. Wenn die intravenöse Fütterung die einzige Option ist, überwiegen die Vorteile die Risiken, indem ein zuverlässiges Mittel zur Nährstoffunterstützung aufrechterhalten wird, das sicher ist, wenn es unter sorgfältigen Bedingungen verabreicht wird.