Chiropraktik bei Frozen Shoulder (Adhäsive Kapsulitis): Techniken und Evidenz

Chiropraktisches Management der Adhäsiven Kapsulitis

Frozen Shoulder durchläuft Einfrieren (schmerzhaft), Eingefroren (steif) und Auftauen (Erholung) über 1–3 Jahre. Chiropraktik zielt darauf ab, die Erholung zu beschleunigen und Schmerzen zu reduzieren.

Häufige Techniken

• Spinalmanipulation: Zervikalthorakale Anpassungen zur Verbesserung des neuralen Inputs und der Haltung.
• Gelenkmobilisation: Grad I–IV Gleiten des Schultergelenks (Maitland/Kaltenborn) zur Kapseldehnung.
• Weichteiltherapie: Myofasziale Freisetzung, Graston, Triggerpunkttherapie für Rotatorenmanschette, Deltamuskel, Pectoralis.
• Übungsverordnung: Pendel (Codman), Wandklettern, Seilzug, progressive Widerstand (Theraband).
• Modalitäten: Ultraschall, Laser, Elektrostimulation zur Analgesie.

Evidenz

Kleine RCTs und Fallserien zeigen Verbesserungen bei Schmerz, ROM und Funktion mit multimodaler Chiropraktik + Bewegung im Vergleich zu Bewegung allein. Nicht überlegen gegenüber alleiniger überwachter Physiotherapie in großen Studien.

Sicherheit und Überweisung

• Screening auf Red Flags (Fraktur, Tumor, Infektion, ausstrahlende Schmerzen von Zervikalsäule/Viscera).
• Zusammen mit Orthopädie/PT co-managen für optimale Ergebnisse.