Flimmerhärchen: Die mukoziliäre Treppe der Atemwege

Flimmerhärchen sind mikroskopische, haarähnliche Fortsätze, die das pseudostratifizierte flimmerhärchentragende säulenepithel der Trachea und Bronchien säumen. Sie schlagen in einer koordinierten, metachronen Welle (10–20 Hz) und befördern den Schleimschleier – eingefangene Partikel, Krankheitserreger, Allergene – in Richtung Pharynx zum Schlucken oder Auswürgen.

Struktur & Funktion

• 9+2-Mikrotubuli-Anordnung (Axonom), angetrieben von Dynein-ATPasen.
• Schleimschicht: Gelphase (Mucine MUC5AC, MUC5B) fängt Partikel; periziliäre Sol-Schicht ermöglicht Flimmerschlag.
• Clearance-Rate: ~1–2 cm/Min in der Trachea; ganze Lunge in ~24 Std geräumt.

Klinische Relevanz

• Primäre Ziliendyskinesie (Kartagener-Syndrom): genetische Dynein-Arm-Defekte → chronische Sinusitis, Bronchiektasen, Situs inversus.
• Rauchen: lähmt Flimmerhärchen → beeinträchtigte Clearance → chronische Bronchitis.
• Virale Infektionen: entfernen flimmerhärchentragendes Epithel → vorübergehende Dysfunktion.
• Mukoviszidose: dehydrierter Schleim → Flimmerhärchen können nicht effektiv schlagen.

Die mukoziliare Treppe ist eine primäre angeborene Abwehr; ihr Versagen prädisponiert für rezidivierende Atemwegsinfektionen.