Sofortmaßnahme
Wenn die Blutung trotz festen Gummistoffdrucks >30 Minuten anhält: sofort Ihren Zahnarzt oder Oralchirurgen kontaktieren oder in die Notaufnahme gehen.
Potenzielle Komplikationen
- Blutung: Unkontrollierter Blutverlust → Hypovolämie, Synkope, Atemwegskompromittierung. Erfordert chirurgische Ligatur, Kauterisation, hämostatische Mittel oder Tranexamsäure.
- Infektion: Anhaltende Blutung beeinträchtigt Gerinnselstabilität → bakterielle Kolonisation → Alveolitis, Cellulitis, Osteomyelitis.
- Trockene Alveole (Alveolarosteitis): Gerinnselverlust legt Knochen frei → starker ausstrahlender Schmerz, Mundgeruch, verzögerte Heilung. Behandelt mit medikamentösem Verband (Eugenol), Spülung, Analgetika.
- Unterliegende Gerinnungsstörung: Von-Willebrand-Krankheit, Hämophilie, Thrombozytopenie, Antikoagulanzien/Antiplättchen, Lebererkrankung.
- Weichteiltrauma: Verletzung des Zahnfleisches, Mundbodens oder Gefäße während schwieriger Extraktion.
Hausmaßnahmen während der medizinischen Versorgung
- Fortfahren mit festem Druck auf feuchte Mullkompresse oder Teebeutel (Gerbstoffe fördern Gerinnung) für 30–60 Minuten
- Kopf >30° hochlagern
- Eisbeutel extern anwenden (10 Min. an/aus)
- Spülen, Ausspülen, Strohhalm, Rauchen, heiße Flüssigkeiten vermeiden
- Liste aller Medikamente (Warfarin, DOACs, Aspirin, NSAR, Nahrungsergänzungsmittel) für Ihren Anbieter bereitstellen
Prävention
- Präoperativ: Alle Medikamente/Nahrungsergänzungsmittel offenlegen; INR-Check bei Antikoagulation; Brückentherapie erwägen
- Postoperativ: Anweisungen genau befolgen
Kernbotschaft
Anhaltendes postextraktionales Bluten ist nicht normal. Schnelles professionelles Eingreifen verhindert lebensbedrohliche Komplikationen.
