Prothesenreparatur vs. -ersatz: Entscheidungsrahmen

Reparierbare Defekte

• Fraktur (sauber, einzeln): Autopolymisierendes Akryl-Reparatur; mit Mesh verstärken.
• Zahnfraktur/-verlust: Prothesenzahn ersetzen; Rebasing, wenn Basis intakt.
• Klammerlockerung/-fraktur: Anziehen, Löten oder Klammer ersetzen.
• Flanschfraktur: Reparieren, wenn geringfügig; ersetzen, wenn umfangreich.

Ersetzen, wenn

• Mehrere Frakturen, schwere Verformung.
• Vertikaldimensionverlust >3 mm.
• Kammresorption → schlechte Retention/Stabilität.
• Abgenutzte Zähne → Verlust des Okklusionsschemas.
• Allergie gegen Basismaterial.

Ersatzoptionen

• Konventionell komplett/teilweise: Akryl-/Metallgerüst.
• Implantatgetragene Überprothese: 2–4 Implantate (Locator-Bars/-Bälle).
• Fester Hybrid (All-on-4/6): Schraubengehalten, nicht vom Patienten entnehmbar.

Entscheidung: Klinische Untersuchung, CBCT für Implantate, Patienten-Ziele/Budget. Reparatur ist kosteneffektiv für geringfügige Probleme; Ersatz stellt langfristige Funktion wieder her.