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Restaurative Zahnheilkunde: Behandlungen für beschädigte, karöse oder fehlende Zähne

Restaurative Zahnheilkunde diagnostiziert und behandelt Erkrankungen der Zähne und unterstützender Strukturen, um Form, Funktion und Ästhetik wiederherzustellen. Sie überschneidet sich mit Prothetik, Endodontie und Parodontologie.

Häufige Indikationen & Behandlungen

Erkrankung	Restaurative Optionen
Zahndefekt (Karies)	Kompositfüllungen (direkt), Inlays/Onlays (indirekt), Glasionomer (hohes Kariesrisiko)
Gebrochene/abgesplitterte Zähne	Bonding, Veneers (Komposit/Porzellan), Kronen (vollverblendet)
Ausgedehnte Karies/Fraktur	Kernaufbau + Krone; Stift & Kern bei endodontisch behandeltem Zahn
Fehlender Zahn/Zähne	Implantat-getragene Krone (Goldstandard), festsitzende Brücke, herausnehmbare Teil-/Vollprothese
Abgenutzte Zahnreihe (Attrition/Erosion/Abrasion)	Okkklusalschienen, Kronen, Onlays, Vollsanierung
Verfärbte/verfärbte Zähne	Bleaching (vital/nicht-vital), Veneers, Bonding, Kronen
Endodontisches Versagen	Revision, Apikoektomie, Extraktion + Implantat
Kongenitale Defekte (Amelogenese imperfecta, etc.)	Vollverblendete Restaurationen, interdisziplinäre Planung

Fortschritte in der Materialwissenschaft

Zirkonoxid, Lithiumdisilikat (e.max): hohe Festigkeit, Ästhetik.
CAD/CAM Ein-Tages-Kronen (CEREC).
Bioaktive Materialien (Remineralisation).
Digitale Workflows: Intraoralscanner, 3D-Druck, navigierte Implantatchirurgie.

Behandlungsplanungsgrundsätze

Parodontale Gesundheit zuerst (Fundament).
Endodontische Stabilität.
Okkklusalschema (gegenseitig geschützt, Kaninenführung).
Gestufte Behandlung: dringend → Krankheitskontrolle → definitiv → Erhaltung.
Patientenfaktoren: Kariesrisiko, Okklusion, Budget, ästhetische Ansprüche, Compliance.

Erhaltung

Regelmäßige Kontrollen (3–6 Monate), professionelle Reinigung, radiologische Überwachung.
Okkklusalschiene für Knirscher.
Hauspflege: Fluorid, Interdentalreinigung, Ernährungsberatung.

Die moderne restaurative Zahnheilkunde betont minimalinvasive, biomimetische Ansätze, die die maximale Zahnsubstanz erhalten.

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