Plattfuß (Pes Planus): Ursachen, Symptome und Behandlungsoptionen

Pes planus (Plattfuß) tritt auf, wenn sich das mediale Längsgewölbe auflöst oder nicht ausbildet, sodass die gesamte Fußsohle den Boden berührt.

Ursachen

• Kongenital: Genetische Bänderschlaffheit, Fehlausbildung des Gewölbes im Kindesalter.
• Erwachsen (erwachsenenbedingter Beginn): Dysfunktion der Tibialis-hinteren-Sehne (PTTD), Trauma, Adipositas, Schwangerschaft, Alterung, entzündliche Arthritis, Diabetes (Charcot-Fuß).

Symptome

• Fußmüdigkeit, Schmerz im Gewölbe/Ferse (Plantarsehnenentzündung).
• Schmerzen im Knöchel, Knie, Hüfte oder Rücken (veränderte Biomechanik).
• Überpronation (übermäßiges Einrollen nach innen).
• Schwierigkeiten, auf Zehen zu stehen.

Behandlung

• Stützendes Schuhwerk mit Gewölbeunterstützung.
• Individuelle oder OTC-Einlagen.
• Physiotherapie (Stärkung des Tibialis posterior, intrinsischer Fußmuskulatur).
• Gewichtsmanagement.
• Aktivitätsmodifikation.
• Operation (selten, bei starren/schweren Deformitäten oder PTTD).

Viele Kinder haben flexible Plattfüße, die sich von selbst zurückbilden. Anhaltende oder schmerzhafte Fälle bei Erwachsenen erfordern eine Untersuchung durch einen Podologen oder Orthopäden.