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Nahtmaterialien in der Mikrochirurgie: Nylon, Polypropylen, PDS, Maxon und Monocryl im Vergleich

Die Mikrochirurgie erfordert Nahtmaterialien mit hoher Zugfestigkeit, minimaler Gewebsreaktivität, präziser Handhabung und sicheren Knoten auf mikroskopischer Ebene (Gefäße und Nerven <1–3 mm).

Führende Nahtmaterialien

Material	Typ	Resorbierbar?	Schlüsseleigenschaften	Typische Anwendung
Nylon (Polyamid)	Monofilament	Nein	Hohe Festigkeit, flexibel, geringe Reaktivität, gute Knotensicherheit	Gefäße, Nerven, Haut – Goldstandard für Mikroanastomosen
Polypropylen (Prolene)	Monofilament	Nein	Ähnlich wie Nylon, etwas steifer, inerte, permanent	Vaskuläre Anastomosen, Prothesen-Transplantate
Polydioxonon (PDS II)	Monofilament	Ja (180–210 Tage)	Lange Zugfestigkeitsretention, minimale Reaktion, sichere Knoten	Langsam heilende Gewebe, wenn Entfernung schwierig ist
Polyglyconat (Maxon)	Geflochten	Ja (~180 Tage)	Hohe initiale Festigkeit, gute Handhabung, sichere Knoten	Allgemeine Mikrochirurgie, wenn resorbierbar bevorzugt wird
Poliglecapron 25 (Monocryl)	Monofilament	Ja (90–120 Tage)	Glatt, hohe Festigkeit, geringer Reibungswiderstand, schnelle Resorption	Subkutisch, oberflächliche Gefäße, pädiatrische Fälle

Hinweis: Ethilon ist eine Marke von Nylon (nicht resorbierbar); Monocryl ist Poliglecapron 25 (resorbierbar). Die Quelle vermischte diese Namen.

Auswahlkriterien

Gefäß-/Nervengröße und Wandstärke
Notwendigkeit dauerhafter vs. temporärer Unterstützung
Chirurgenpräferenz und -training
Infektionsrisiko (Monofilament bevorzugt)
Röntgenopacity (manche Beschichtungen)

Typische Größen reichen von 8-0 bis 11-0. Nadeln: Taperspitze, mikrovaskulär (3/8 oder 1/2 Kreis, 50–150 µm).

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