Die Skleralbuckel-Operation wird häufig zur Behandlung von Netzhautablösung eingesetzt, einem Zustand, der laut der Surgery Encyclopedia Website jährlich etwa 25.000 Personen in den USA betrifft. Die Operation wird angewendet, wenn es einen großen Riss in der Netzhaut oder mehrere einzelne Brüche gibt. Die Erläuterung der bei der Operation beteiligten Verfahren – und was danach zu erwarten ist – kann Ihren Patienten helfen, eine fundierte Entscheidung darüber zu treffen, ob diese Behandlung für sie geeignet ist.
Erklären Sie, dass ein Skleralbuckel ein Stück Silikonschwamm, Gummi oder halbharter Kunststoff ist, den ein Chirurg an die Außenseite des Auges anbringt, um einen Riss in der Netzhaut zu schließen. Laut dem American Academy of Ophthalmology Committee on Ophthalmic Procedure Assessment drückt der Buckel die Sklera nach innen oder „knickt“ sie in Richtung Zentrum des Auges. „Diese Einknickenwirkung auf der Sklera lindert den Zug (Traktion) auf der Netzhaut, sodass der Netzhautriss gegen die Augenwand absinken kann“, stellt die AAOCPA fest.
Erklären Sie die Art der Narkose, die verwendet wird. Die meisten Fälle von Skleralbuckel-Operationen werden unter Vollnarkose durchgeführt, was bedeutet, dass der Patient während der Operation nicht bei Bewusstsein sein wird. Eine kleine Anzahl von Fällen wird jedoch unter Lokalanästhesie durchgeführt. In diesem Fall werden das Auge und die umgebende Region betäubt. Bei beiden Arten der Narkose werden Augentropfen verabreicht, um die Pupille des Patienten zu weiten. Wenn irgendetwas davon eine potenzielle Sorge für Ihren Patienten darstellt, sagen Sie ihnen, sie sollen ihren Arzt konsultieren.
Beschreiben Sie die Einschnitte, die während des Verfahrens gemacht werden. Nachdem der Patient vollständig betäubt ist, wird der Chirurg das Auge öffnen, um die Sklera zu enthüllen, allgemein bekannt als das „Weiße“ des Auges. Der Chirurg wird in die Sklera schneiden, einen kleinen Lappen mit winzigen Einschnitten erstellen, der zurückgeklappt wird, um die Netzhaut freizulegen.
Sagen Sie dem Patienten, wie der Chirurg die Netzhaut vorbereiten wird. Nachdem die Netzhaut freigelegt wurde, wird der Chirurg entweder einen Laser (für kleine Risse) oder eine Kryosonde (für große Risse) verwenden, um das Loch in der Netzhaut zu versiegeln. Dann wird sie die Netzhaut mit dem Skleralbuckel fixieren, um zu verhindern, dass das Loch sich erneut öffnet.
Erklären Sie den finalen Prozess. Nachdem die Netzhaut an Ort und Stelle gesetzt wurde, wird der Chirurg subretinale Flüssigkeit aus dem Auge des Patienten ablassen, um eine reibungslose Wiederanheftung der Netzhaut zu erleichtern. Der Buckel wird mit Nähten an Ort und Stelle gebracht und abgedeckt, während das Auge mit Antibiotika behandelt wird, um eine Infektion zu verhindern, bevor es gepflastert wird.
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