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Robotikchirurgie: Nachteile und Einschränkungen untersuchen

Robotikchirurgie ist ein System, bei dem ein Chirurg eine Operation aus der Ferne durchführt, indem er Roboterarme über ein Kamerasystem bedient. Die Vorteile dieser Systeme sind Schmerzreduktion, kleinere Einschnitte und eine verkürzte Erholungszeit des Patienten, was die Entlassungszeit des Patienten beschleunigt. Während der Operation ermöglicht die Verwendung von Kameras dem Systembediener, das verfügbare Bild der Operation zu vergrößern, wodurch der Chirurg eine detailliertere Ansicht des Eingriffs erhält. Trotz der genannten Vorteile gibt es eine Reihe von Nachteilen eines robotischen Systems, einschließlich der Tatsache, dass die Technologie noch entwickelt wird und das System noch nicht zur einfachen Handhabung miniaturisiert wurde.

Größe

Die Robotikchirurgie wurde ursprünglich vom US-Militär entwickelt, um Chirurgen zu ermöglichen, verletzte Soldaten in der Nähe des Schlachtfeldes aus sicherer Entfernung fern zu operieren. Leider machten die Größe und das Gewicht der Roboterausrüstung es unmöglich, die Ausrüstung leicht zu transportieren, und das Militär gab die Ausrüstung für diesen Zweck auf. Die ursprünglich vom Militär entwickelte Technologie wird jetzt in Krankenhäusern in ganz Amerika eingesetzt. Ein Nachteil ist jedoch immer noch die Masse der Ausrüstung in den beengten Verhältnissen kleiner Operationssäle, in denen Chirurgen und Krankenschwestern immer noch anwesend sein müssen. Die bei Operationen verwendeten Roboterarme sind groß und unhandlich zu manövrieren, was die Ausrüstung in bestehenden Krankenhaus-Operationssälen schwer zu verwenden macht. Die Brown University nennt zwei Optionen, die beide kostspielig sind, zur Lösung dieses Problems: entweder die Ausrüstung miniaturisieren oder Operationssäle vergrößern, um sowohl Ausrüstung als auch Personal unterzubringen.

Kosten

Laut dem National Cancer Institute ist die beliebteste DaVinci-Robotikchirurgie-Ausrüstung sowohl in den Anschaffungskosten als auch in der Wartung äußerst teuer. Der Kauf der ersten Roboterausrüstung betrug laut der Brown University im Jahr 2009 über 1 Million US-Dollar. Als relativ neue Technologie wird das System auch ständig aufgerüstet, was Kosten verursacht, da die Ausrüstung schnell veraltet und aufgerüstet werden muss. Die Brown University berichtet auch, dass roboterherzchirurgische Eingriffe bis zu doppelt so lange dauern wie solche, die von Chirurgen durchgeführt werden, was durch Personalverfahren Kosten verursacht. Die zusätzliche Zeit verursacht auch Kosten für den Patienten, da die längere Operationszeit die Zeit erhöht, die der Patient unter Anästhesie verbringt. Berichte der Brown University nennen durchschnittliche erhöhte Kosten für eine mit Roboterausrüstung durchgeführte Herzoperation von 2.000 US-Dollar höher als solche, die manuell von Chirurgen durchgeführt werden.

Andere Nachteile

Es gibt Einschränkungen in der Technologie und dem Betriebssystem von Robotikchirurgie-Ausrüstung. Zum Beispiel gibt es kein taktiles Feedback für Chirurgen, die das System verwenden. Dieser Mangel an Gefühl erfordert zusätzliche Wachsamkeit seitens des Chirurgen, um Organe vor versehentlichen Schäden zu schützen. Allerdings können Krankenhäuser robotische Systeme so programmieren, dass sie kleinere Bewegungen als der Bediener machen, was einige Bewegungsprobleme beseitigt. Außerdem werden die bei robotischen Operationen verwendeten Instrumente von den Herstellern der Roboterausrüstung gefertigt, was bedeutet, dass nicht alle chirurgischen Geräte derzeit für Roboterausrüstung verfügbar sind. In Fällen, in denen die Ausrüstung nicht verfügbar ist, müssen Chirurgen Teile der Operation manuell durchführen, was zusätzliche Zeit für den Eingriff hinzufügt.

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