Die Haut ist das größte Organ des menschlichen Körpers. Sie besteht aus zwei Schichten: der äußeren Schicht oder Epidermis und der inneren Schicht oder Dermis. Die Haut hat viele wichtige Funktionen, und die Wiederherstellung ihrer Integrität ist lebenswichtig.
Große Wunden, chronische (nicht heilende) Wunden und Verbrennungen erfordern oft medizinische Hilfe, um die Integrität der Haut wiederherzustellen. Transplantate werden verwendet, um die Wunde zu bedecken und den Heilungsprozess zu beschleunigen.
Haut wird aus einem unversehrten Bereich des Körpers entnommen und über die Wunde gelegt. Es gibt zwei Formen von Hauttransplantaten: Teil- und Vollschichthauttransplantate. Die Wahl des Hauttransplantats hängt von der Lage, Größe und dem Zustand der Wunde sowie dem endgültigen Erscheinungsbild ab. Die Spenderstelle, an der das Transplantat entnommen wurde, heilt entweder auf natürliche Weise oder wird vernäht.
Diese Art von Hauttransplantat enthält wenig oder keine Dermis und ist toleranter gegenüber weniger als idealen Wundbedingungen. Sie haben eine größere klinische Anwendung, können aber mit Kontrakturen verheilen.
Diese Transplantate enthalten mehr Dermis und bieten nach der Einheilung ein besseres Gesamtbild. Vollschichthauttransplantate neigen zu weniger Kontraktion und sind daher für das Gesicht und für die Platzierung über Gelenken nützlich. Sie erfordern jedoch eine Vaskularisierung und sind anfälliger für das Versagen.
Dermagraft® ist ein biologischer Ersatz für Hauttransplantate und besteht aus menschlichen neonatalen Fibroblasten, die auf ein resorbierbares Gerüst gesät werden. Die Fibroblasten im Gerüst sezernieren dermalen Kollagen und lösliche Mediatoren, die für die Wundheilung erforderlich sind. Dermagraft® wird derzeit zur Behandlung von vollschichtigen diabetischen Ulzera eingesetzt, obwohl Studien darauf hindeuten, dass es auch eine Rolle bei der Behandlung von Verbrennungen spielen könnte. Dermagraft® erfordert oft mehrere Anwendungen und kann daher kostspielig sein.
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