Die Lap-Band-Pars-Flaccida-Technik zum Gewichtsverlust verstehen

Die Lap-Band-Pars-Flaccida-Technik

Die LAP-BAND-Operation wird zu einer beliebten Alternative zu Magenbypass und anderen invasiven Techniken zur Gewichtsreduktion. Das häufigste LAP-BAND-Verfahren wird als Pars-Flaccida-Technik bezeichnet, benannt danach, weil der erste Schnitt im Bereich der Pars flaccida des Omentums vorgenommen wird. Ein Band wird um den Eingang zum Magen gelegt, und ein Ballon wird verwendet, um es anzuziehen und die Menge der Nahrung zu verringern, die der Magen aufnehmen kann.

Schritte der Operation

1. Patient positionieren. Der Patient liegt auf dem Rücken mit gespreizten Beinen. Der Arzt steht zwischen den Beinen, während das chirurgische Team ihn umgibt. Sechs Trokar, scharf zugespitzte hohle Schäfte, die in dreiseitigen Spitzen enden, werden in den Magenbereich eingeführt, um die Platzierung des LAP-BAND-Systems zu unterstützen.
2. Erste Schnitte beginnen. Ein Ballon wird in den Magen eingeführt und mit Kochsalzlösung aufgeblasen, was eine Wölbung im Magen erzeugt und dem Chirurgen ermöglicht, zu bestimmen, wo der erste Schnitt vorgenommen werden soll. Ein Schnitt wird in der Nähe der kleinen Kurve des Magens vorgenommen, am häufigsten in der Nähe der Pars flaccida des Omentums. Die kleine Kurve des Magens wird freigelegt, und ein Schnitt wird so nah wie möglich an der Magenwand vorgenommen und groß genug, um das Magenband aufzunehmen.
3. Sekundäre Schnitte fortsetzen. Ein zweites Fenster wird in der Nähe des Magenfundus zwischen Milz und Speiseröhre geschaffen. Ein Endograsp Roticulator wird durch einen oberen Trokar eingeführt und in den retrogastrischen Tunnel platziert. Der koagulierende Haken des Instruments erfasst das Zwerchfell.
4. LAP-BAND einführen. Mit einem weiteren der oberen Trokare wird das LAP-BAND eingeführt und mit dem Roticulator um den Magen auf der Höhe der ersten Schnitte platziert. Die Schlaufe wird um den Magen herumgeführt, bis sie den Verriegelungsbereich des Bands erreicht. Dann wird ein spezielles Werkzeug verwendet, um das Band um den Magen anzuziehen und in Position zu verriegeln. Das Band wird dann mithilfe eines angebrachten Ballons, der mit Kochsalzlösung gefüllt ist, auf eine bestimmte Breite kalibriert.
5. Zugangsport erstellen. Die Ports des LAP-BAND werden entfernt, und der Schlauch wird mit dem Injektionsreservoir verbunden. Das Reservoir wird an der Magenwand vernäht. Nach der Operation kann das LAP-Band über diesen Schlauch eingestellt werden, was die Notwendigkeit weiterer invasiver Operationen für Anpassungen überflüssig macht.