Wenn ein alternder Elternteil regelmäßig im Pflegesessel schläft und unter Mobilitätsabbau leidet, optimiert ein proaktiver, multidisziplinärer Ansatz Sicherheit, Würde und Lebensqualität.
Sofortige Sicherheitsbewertung
- Sturzrisiko: Übergänge vom Sitzen zum Stehen, nächtlicher Toilettengang, unübersichtliche Wege.
- Hautintegrität: Langes Sitzen → Druckgeschwüre (Steißbein, Fersen). Täglich kontrollieren.
- Atmung: Halb liegender Schlaf kann bei COPD/CHF helfen, kann das Aspirationsrisiko bei Dysphagie jedoch verschlimmern.
- Durchblutung: Abhängiges Ödem, Thromboserisiko durch Immobilität.
Handlungsschritte
- Medizinische Evaluation: Hausarzt/Geriater für Funktionsbewertung, Medikamentenüberprüfung (Sedativa, Anticholinergika) und behandelbare Ursachen (Schmerz, Harnwegsinfekt, Depression, Neuropathie).
- PT/OT-Überweisung: Gang-/Gleichgewichtstraining, Kraftübungen, Anpassung von Hilfsmitteln (Rollator, Gehstock), Empfehlungen zur Wohnraumanpassung (Haltegriffe, Rampe, Treppenlift).
- Schlafoptimierung: Prüfen, ob Bett aufgrund von Schmerz, Atemnot oder Angst vermieden wird. Versuch mit verstellbarem Bett, Krankenhausbett oder Keilkissen. Schlafhygiene beachten.
- Druckentlastung: Gel-/Schaumkissen für den Sessel; planmäßige Umlagerung alle 2 Stunden, wenn Eigengewicht nicht verlagert werden kann.
- Unterstützung für pflegende Angehörige: Verhinderungspflege, häusliche Hilfe, Ressourcen der Area Agency on Aging, Selbsthilfegruppen für pflegende Angehörige.
- Vorsorgeplanung: Behandlungsziele, POLST, Vorsorgevollmacht für Gesundheitsfragen.
Beziehen Sie Ihr Elternteil in Entscheidungen ein; Autonomie bewahren. Kleine Umweltveränderungen bringen oft erhebliche funktionelle Verbesserungen.