Vasektomie: Den Eingriff und seine Funktionsweise verstehen

"Vas" in Vasektomie bezieht sich auf den Samenleiter, winzige Röhren, durch die Spermien von den Hoden zu den Samenblasen navigieren. Der Teil "ektomie" des Begriffs bedeutet zu schneiden oder zu entfernen. Daher ist Vasektomie der Begriff, der verwendet wird, um den chirurgischen Eingriff zu beschreiben, der den Weg zwischen dem Ort, an dem Spermien erzeugt werden, und dem Ort, an den sie migrieren und sich später mit Samenflüssigkeit vermischen, blockiert. Wenn Spermien nicht in die Samenflüssigkeit gelangen können, können sie nicht ejakuliert werden, und daher kann der Mann kein Kind zeugen. Eine Vasektomie ist also eine Methode der Empfängnisverhütung.

Anatomie

Die Hoden befinden sich im Hodensack. In den Hoden werden Spermien erzeugt. Nachdem die Spermien reif sind, manövrieren sie durch winzige Röhren namens Samenleiter, während sie sich zu den Samenblasen bewegen, wo sie gespeichert werden. Bei der Ejakulation werden die Spermien mit der in der Prostata produzierten Samenflüssigkeit vermischt.

Eingriff

Der Eingriff wird oft in einer Arztpraxis durchgeführt. Der Arzt injiziert ein Lokalanästhetikum in den Hodensack. Während er darauf wartet, dass der Bereich taub wird, kann er den Hodensack rasieren, bevor er Antiseptikum zur Vorbeugung von Infektionen aufträgt. Er macht einen kleinen Schnitt im Hodensack unter dem Penis und lokalisiert einen der Samenleiter, die von dem ersten Hoden führen. Er bindet den Schlauch an zwei Stellen mit dauerhaften Nähten und durchtrennt den Schlauch zwischen den Nähten. Er kann die abgeschnittenen Enden kauterisieren oder auch nicht, um ein Zusammenwachsen zu verhindern. Der Arzt wiederholt dann den Eingriff am anderen Samenleiter und näht schließlich den Schnitt im Hodensack zu. Eine Methode ohne Schnitt wird in den USA seit 1990 angewendet und beinhaltet die Verwendung einer kleinen Punktion anstelle eines traditionellen Schnitts, was zu weniger Schmerzen und schnellerer Heilung für den Patienten führt.

Genesung

Unmittelbar nach dem Eingriff geht der Patient nach Hause und ruht sich aus, oft mit der Anweisung, einen Eisbeutel auf die Wunde zu legen, um Blutungen und Schwellungen zu reduzieren. Der Arzt kann ihm auch raten, Paracetamol zur Linderung von Schmerzen einzunehmen. Patienten werden angewiesen, ein oder zwei Tage zu ruhen, in der ersten Woche nichts Schweres zu heben und drei bis vier Tage lang auf Geschlechtsverkehr zu verzichten. Der Patient hat noch bis zu sechs Wochen lang lebende Spermien in seinem Ejakulat und muss zwei- oder dreimal nach der Operation in die Arztpraxis zurückkehren, um seine Spermienwerte überprüfen zu lassen.

Risiken

Ein Patient kann einige blaue Flecken und Schwellungen im betroffenen Bereich verspüren, aber diese Probleme sind geringfügig und leicht behandelbar. Patienten haben laut der UCLA Urology Dept. keine Veränderung ihrer Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten. Ebenso sind Ejakulationen normal, aber da sie bis zu sechs Wochen lang lebende Spermien enthalten können, müssen Patienten in dieser Zeit andere Methoden der Empfängnisverhütung verwenden. Vasektomien sind viel sicherer, weit weniger invasiv und billiger als weibliche Eileiterschirurgien. Sie sind auch zu mehr als 99 Prozent wirksam bei der Verhinderung von Schwangerschaften.

Rückgängigmachungen

Wenn ein Mann später entscheidet, dass er ein Kind zeugen möchte, kann er sich entscheiden, den Eingriff rückgängig zu machen (eine "Vasovasostomie"). Ein Arzt entfernt die kauterisierten Enden des Samenleiters sowie die dauerhaften Nähte und verbindet die Enden des Samenleiters wieder. Dieser Eingriff ist zu 40 bis 50 Prozent erfolgreich, daher empfehlen Ärzte, dass eine Vasektomie als permanenter Eingriff betrachtet werden sollte.