Volumen im Kontext
400 cc = großes Implantat. Erzeugt durchschnittlich bei normaler Statur eine D-/DD-Körbchengröße. Voraussetzungen:
- Ausreichende Brustbasisbreite (≥12–13 cm)
- Genügende Weichteilabdeckung (Hautfalten-Test >2 cm)
- Gute Hautelastizität
Formoptionen
- Rund: Maximale Fülle des oberen Pols; Rotation irrelevant.
- Anatomisch (Tropfenform): Kegelförmig nach oben verjüngt; erfordert strukturierte Oberfläche zur Rotationsvermeidung (ALCL-Risiko bei Makrotextur).
- Gummy Bear (formstabiler Kohäsivgel): Behält Form bei Schnitt; festerer Griff; nur anatomisch.
Chirurgische Überlegungen
- Schnitt: inframammär (bevorzugt bei großen Implantaten), periareolär, transaxillär.
- Ebene: submuskulär (Dual Plane) reduziert Faltenwurf, Kapselfibrose, Animationsdeformität.
- Erholung: 2–4 Wochen eingeschränkte Aktivität; größere Implantate → mehr Schwellung, längeres Einsetzen.
Patientenfaktoren
- Alter: FDA: ≥22 für Silikon; Brüste können sich unter 22 noch entwickeln.
- BMI: >30 → höhere Komplikationsrate (Infektion, Wundheilung, Bottoming-out).
- Lebensstil: Hochleistungssportler bevorzugen eventuell moderates Volumen.
Die Entscheidung erfordert 3D-Bildgebung (Vectra) plus Chirurgenexpertise.
