Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT) ist eine evidenzbasierte, drittwellen-kognitive Verhaltenstherapie, die von klinischen Richtlinien (z. B. NICE, APA) für Schizophrenie empfohlen wird. ACT konzentriert sich auf psychologische Flexibilität durch sechs Kernprozesse:
- Akzeptanz: Unerwünschte Gedanken und Gefühle ohne Kampf zulassen.
- Kognitive Defusion: Gedanken als vorübergehende geistige Ereignisse beobachten, nicht als wörtliche Wahrheiten.
- Gegenwartsbewusstsein: Achtsames Engagement mit dem Hier und Jetzt.
- Selbst als Kontext: Perspektivenwechsel; ein stabiles Selbstgefühl jenseits von Erfahrungen erkennen.
- Werteklärung: Persönlich bedeutungsvolle Lebensrichtungen identifizieren.
- Verpflichtetes Handeln: Wertegeleitete Schritte trotz Symptomen unternehmen.
Vorteile bei Schizophrenie
- Reduziert den Leidensdruck im Zusammenhang mit psychotischen Symptomen (Halluzinationen, Wahnvorstellungen).
- Verbessert die Funktion und Lebensqualität.
- Verringert die Wiederaufnahmeraten, wenn sie mit Standardversorgung kombiniert wird.
- Erhöht die Medikamentenadhärenz und Einsicht.
ACT zielt nicht darauf ab, Symptome zu eliminieren, sondern die Beziehung zu ihnen zu verändern und recoveryorientierte Ergebnisse zu fördern.
