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Weil die Symptome des Asperger-Syndroms und der bipolaren Störung ähnlich sein können, ist es häufig, dass Menschen mit der einen oder der anderen diagnostiziert werden, obwohl sie beide haben. Es ist nicht ungewöhnlich, dass die beiden Erkrankungen zusammen auftreten, aber gleichzeitige Störungen stellen zusätzliche Herausforderungen bei der Behandlung und beim Leben mit den Erkrankungen dar.
Asperger (Asperger oder Asperger-Syndrom oder -Störung) ist eine Entwicklungsbehinderung im Autismus-Spektrum. Menschen mit Asperger neigen dazu, ein oder zwei sehr fokussierte Interessen zu haben und können ausführlich darüber sprechen, ohne zu bemerken, wenn andere gelangweilt oder desinteressiert an dem Gespräch werden. Sie sind nicht gut darin, Körpersprache zu verstehen oder Gesichtsausdrücke zu deuten und sprechen möglicherweise sehr formell, als würden sie aus einem Lexikon vorlesen. Es fällt ihnen schwer, die Emotionen oder Standpunkte anderer zu verstehen. Sie haben Schwierigkeiten, Sarkasmus oder Idiome (Redewendungen wie „ein Kinderspiel“ oder „mach dich vom Acker“) zu verstehen. Sie bewegen sich möglicherweise unbeholfen, mit einem steifen oder unbeholfenen Gang. Viele Menschen mit Asperger haben ausgeprägte Stimmungsschwankungen. Die Unfähigkeit zu verstehen, was in sozialen Situationen vorgeht, kann zu Frustration und Wut führen, was Verhaltensprobleme und Wutausbrüche schafft.
Die bipolare Störung ist gekennzeichnet durch starke Unterschiede in der Stimmung, zwischen extremen Hochs (Manie) und Tiefs (Depression). Manische Zustände sind gekennzeichnet durch extremes Glück oder Reizbarkeit, rasende Gedanken, das Gefühl, hundert Dinge auf einmal tun zu müssen, Unfähigkeit, sich auf irgendetwas zu konzentrieren, schlechtes Urteilsvermögen, übermäßiges Risiko bei Aktivitäten wie Ausgaben, Autofahren und Sex sowie Schlaflosigkeit. Depression lässt Menschen wochenlang traurig sein, überzeugt, dass sie wertlos sind oder für die Probleme aller verantwortlich sind. Sie können einen gesteigerten oder verminderten Appetit oder Schlaf haben, apathisch erscheinen und das Interesse an Dingen verlieren, die sie früher genossen haben. Schwere Depressionen können zu suizidalen Gedanken und Versuchen führen. Ein gemischter Zustand kombiniert manische und depressive Elemente, wobei Menschen sich oft wertlos und traurig fühlen, aber Risiken eingehen und sich sonst wie in einem manischen Zustand verhalten.
Es kann schwierig sein, eine bipolare Störung oder andere psychiatrische Erkrankungen bei jemandem zu diagnostizieren, der an der Asperger-Störung leidet. Ärzte mögen ihre Symptome auf die Entwicklungsbehinderung zurückführen und nicht in Betracht ziehen, dass es eine weitere, nicht diagnostizierte Störung geben könnte. Da Menschen mit Asperger oft weniger sozial sind als Menschen im Allgemeinen, kann ihre Stimmungsschwankungen Beziehungen nicht beeinträchtigen – ein entscheidender Faktor bei der Diagnose einer bipolaren Störung in der Allgemeinbevölkerung. Depressive Apathie kann als der soziale Defizit im Asperger-Syndrom gesehen werden. Was wie der zwanghafte Drang aussieht, alles über ein Interessenthema zu wissen, häufig bei Menschen mit Asperger, könnte in Wirklichkeit die Impulsivität und der zwanghafte Drang der bipolaren Störung sein.
Bevor eine Diagnose gestellt wird, muss Ihr Arzt eine umfassende Anamnese erheben, einschließlich jeglicher psychiatrischer Erkrankungen in der Familie. Er wird die Symptome sorgfältig bewerten, die Schwere und Dauer von Stimmungsschwankungen und anderen Symptomen notieren. Im Falle der Diagnose von Kindern kann der Arzt ihr Verhalten im Laufe mehrerer Besuche beobachten, um ein genaues Maß ihres Verhaltens zu erhalten. Schilddrüsenprobleme können Symptome verursachen, die der bipolaren Störung ähnlich sind, sodass der Arzt einen Bluttest anordnen kann, um dies auszuschließen.
Es gibt Medikamente zur Behandlung der bipolaren Störung bei Menschen mit Asperger. Menschen, die Medikamente gegen bipolare Störungen einnehmen, sollten sorgfältig auf Nebenwirkungen überwacht werden. Einige Antipsychotika, die häufig bei bipolaren Störungen verschrieben werden, können bei Kindern unwillkürliche Bewegungen verursachen; das Risiko dafür ist höher bei Kindern mit Asperger. Aufgrund möglicher Kommunikationsdefizite ist es unerlässlich, bei Menschen mit Asperger, die irgendeine Art von Medikament einnehmen, sorgfältig jede atypische Verhaltensweise zu notieren. Therapie kann Ihnen helfen, die Symptome zu verstehen und zu lernen, sie zu bewältigen. Durchschnittlicher bis hoher IQ ist eine Komponente von Asperger, sodass Therapie recht effektiv sein kann, um über die Störungen zu lehren.
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